Повышение артериального давления провоцируют много факторов. Алкоголь – это одно из веществ, усугубляющих клиническую картину гипертонии. Большинство лекарств нельзя совмещать со спиртными напитками. Но есть также препараты, принимать которые можно, одновременно умеренно употребляя хмельные напитки.
Как алкоголь влияет на давление
Спиртные напитки способны изменять показатели тонометра. Алкоголь на организм пациента действует по-разному. В некоторых случаях он повышает давление, а в других – понижает. Поэтому кардиологи не рекомендуют использовать алкоголь с другими средствами для понижения артериального давления (АД) или как основное средство от гипертонии.
В зависимости от дозировки употребления крепких напитков, они по-разному воздействуют на организм.
Алкоголь на организм пациента действует по-разному
Так, рюмка коньяка или водки оказывает расслабляющее действие:
- проходит головная боль (один из симптомов гипертонии);
- расширяются сосуды, улучшается кровообращение;
- происходит улучшение аппетита;
- поднимается настроение;
- происходит снижение тонуса сосудов.
Рюмка коньяка расширяет сосуды
От рюмки с алкоголем гипертоник может почувствовать себя лучше из-за понижения АД, вызванного временным расширением сосудов. Однако если не рассчитать дозировки и употребить слишком много хмельных напитков, состояние организма ухудшится. Ведь спиртное в больших количествах действует на организм совсем не так, как один бокал:
- чрезмерное употребление спиртного провоцирует выброс в кровь таких веществ, как ренин, гипертензин, норадреналин. Повышенная концентрация этих ферментов в крови провоцирует нарушения в работе почек и нервной системы;
- в состоянии алкогольного опьянения нарушается водно-электролитный баланс организма, провоцируя отек тканей и повышение артериального давления;
- спиртное провоцирует учащенное сокращение сердечной мышцы. Если у пациента, помимо гипертонии, присутствуют сопутствующие патологии сердечно-сосудистой системы (дистония, порок), то учащенный пульс может стать причиной коронарной недостаточности (при длительном злоупотреблении крепкими напитками);
- попадая в кровь, спирт в большом количестве начинает разрушать эритроциты, нарушая их функционирование.
Чрезмерное употребление спиртного провоцирует выброс в кровь таких веществ, как ренин
Воздействие на человеческий организм спиртного зависит от многих факторов. Прежде всего, это:
- количество хмельной жидкости;
- вес пациента;
- период, за который было выпито определенное количество спиртного;
- пища, которую человек употребил вместе с крепким алкоголем;
- эмоциональное состояние пациента на момент употребления горячительных напитков.
Кардиологи отмечают, что у людей с алкогольной зависимостью показатели АД, как правило, выше нормы. Это связано с постоянной стимуляцией нервной системы воздействием спирта.
Кардиологи отмечают, что у людей с алкогольной зависимостью показатели АД, как правило, выше нормы
Можно ли принимать препараты от давления вместе со спиртным?
Алкоголь и лекарства от гипертонии совмещать нежелательно. Совместимость медикаментов и спиртного большинство врачей ставят под сомнение. Клинически доказано, что рюмка коньяка или водки усиливает действие лекарств. Поэтому при такой комбинации препараты от давления могут понизить показатели тонометра до критически низких показателей, ввести человека в коматозное состояние или спровоцировать коллапс. Реакция организма на одновременный прием таблеток с алкоголем зависит от класса лекарства:
- диуретики (медикаменты, способствующие снижению АД путем выведения лишней жидкости из организма). Эти таблетки от давления и алкоголь провоцируют ощущение сухости во рту, легкое головокружение, вялость. Если доза крепкого напитка большая, появляется тахикардия;
- бета-блокаторы (лекарства от учащенного сокращения сердечной мышцы). В сочетании с крепким алкоголем эти препараты от давления вызывают сильное сокращение кровеносных сосудов, а иногда и полную потерю пульса;
- антагонисты кальция (медикаменты, способствующие расслаблению и сужению стенок кровеносных сосудов, тем самым провоцируя нормализацию АД). Сочетание этих таблеток от повышенного тонуса вен со спиртным провоцирует усиление пульса, сильное головокружение;
Сочетание таблеток и алкоголя может вызвать сильное головокружение
- ингибиторы АПФ (лекарства, направленные на сокращение в организме гормона, отвечающего за сокращение стенок кровеносных сосудов). С этими препаратами можно пить алкоголь, но только в случае гипертонического кризиса, когда необходимо быстро снизить показатели АД. Незначительное употребление спиртного усиливает действие активного вещества, и таблетки быстро стабилизируют давление. Однако в случае повышенной алкогольной интоксикации организма, прием лекарств из группы АПФ ингибиторов провоцирует появление кашля, резкого снижения АД до критически низких показателей;
- антагонисты ангеотензина-2 (лекарства, аналогичные по принципу действия на организм ингибиторам АПФ). Алкоголь с таблетками этой группы, даже в малом количестве, вызывает сильные аллергические реакции и тошноту.
- настойка валерианы действует как седативное средство, нормализуя незначительно повышенное артериальное давление. Крепкое спиртное усиливает действие этого лекарства, провоцируя сильное угнетение нервной системы. В инструкции по применению настойки сказано, что препарат нельзя употреблять одновременно с алкоголем (несмотря на спиртовую основу медикамента). Однако при употреблении спиртного и валерианы необходимо учитывать действие веществ на организм. Алкоголь впитывается в кровь быстро, а валериана через 2–3 часа. Поэтому если давление поднялось от употребления незначительного количества вина, можно попробовать снизить его показатели, приняв уменьшенную дозу настойки;
- пустырник в форме капель и незначительный объем спиртного совместимы. Настойка понижает давление, а алкоголь учащает сердцебиение и расширяет сосуды, создавая баланс воздействия лекарства на организм. Но при сильной алкогольной интоксикации это лекарство провоцирует появление брадикардии, что может нести опасность для жизни пациента.
Последствия
Если во время алкогольного опьянения принять препарат для понижения артериального давления, несовместимого со спиртным, появляются симптомы, характерные для гипотонии:
- тошнота (возможно с рвотой);
- ощущение озноба в конечностях;
- упадок сил, общая слабость;
- иногда наблюдается нарушение координации.
Если во время алкогольного опьянения принять препарат для понижения артериального давления может появиться тошнота
Если же показатели артериального давления из-за выпитой рюмки водки и лекарств продолжают повышаться (такое также возможно), человек ощущает:
- головную боль;
- дискомфорт в грудной клетке;
- головокружение;
- приступы паники, тревожность;
- тахикардию.
Хмельные продукты, даже без одновременного употребления с таблетками, воздействует на почки и нарушают их нормальную работу. В тандеме с лекарствами спирт задерживает жидкость в организме, провоцируя появление отеков и повышение АД. Были зафиксированы случаи, когда коктейль из спиртного и лекарств от гипертонии провоцировал обострение почечной недостаточности.
Опасность одновременного употребления медикаментов и хмельных напитков в том, что они, попадая внутрь, могут подействовать непредсказуемо. Если гипертония дополняется наличием сопутствующих патологий, неконтролируемое употребление водки или вина может привести даже к летальному исходу.
Повышенное артериальное давление – распространенная патология, которая возникает у людей разного возраста. Спровоцировать такое нарушение могут разные факторы, но одна из самых распространенных причин – чрезмерное потребление алкогольной продукции.
Чтобы избежать тяжелых осложнений, нужно знать, как снизить давление после алкоголя, и какие препараты и народные средства считаются самыми эффективными, но при этом безопасными.
Чем опасно высокое давление?
Бесконтрольное распитие спиртного и последующее самолечение похмельного синдрома часто провоцирует не только повышение артериального давления до критических параметров, но и вызывает более опасные нарушения, которые могут стать причиной инфаркта или кровоизлияния в мозг.
Если давление при похмелье сильно скачет и держится на высоких отметках, следует незамедлительно обратиться к врачу, который скажет, что делать и как привести показатель в норму. Какие лекарства нужно будет принимать и как долго продлится терапия, зависит от того, сколько длился запой и от общего состояния здоровья.
Механизм влияния алкоголя на АД
Далеко не каждый человек понимает, почему после алкоголя повышается артериальное давление, ведь, попадая в кровь, этиловый спирт расширяет капилляры. Этанол действительно обладает таким действием, но длится оно недолго.
Примерно спустя 30-40 минут после начала распития спиртного сосуды резко сужаются, что ведет к нарушению кровообращения. В результате к тканям не поступает достаточного количества питательных микроэлементов и кислорода, а артериальное давление повышается. Стоит учитывать, что подобное нарушение происходит не только при хроническом алкоголизме, но также у людей, которые потребляют спиртное изредка.
Особенно опасным является состояние после запоя, которое кроме высокого давления сопровождается следующими симптомами:
- сильная головная боль;
- тремор;
- ломота в мышцах;
- тошнота, рвота;
- бессонница;
- чрезмерная жажда.
Перечисленные симптомы могут указывать на сильную алкогольную интоксикацию, которая требует незамедлительной профессиональной помощи.
Высокое давление с похмелья на следующий день
Чаще всего повышенное давление ощущается на следующий день после приема алкоголя. Подобное состояние сопровождается признаками похмельного синдрома и симптомами гипертонии. Если давление после запоя повышенное, но поднялось не до критических значений, можно попытаться самостоятельно привести показатель в норму, но делать это можно только после консультации с врачом. Стоит учитывать, что любые ошибки в лечении могут привести к необратимым последствиям.
Чтобы избежать нежелательных осложнений на фоне повышенного давления с похмелья, бороться с патологией нужно как можно скорее. Распознать артериальную гипертензию можно по следующим признакам:
- головная боль, не проходящая долгое время;
- дискомфорт в области грудной клетки, ощущение нехватки воздуха;
- онемение в руках и ногах;
- тошнота и рвота;
- судороги;
- тахикардия;
- ухудшение зрения.
Если показатель поднялся до критических значений, могут наблюдаться и более серьезные симптомы, например, зрительные и слуховые галлюцинации.
На встречах с друзьями, сопровождающихся распитием спиртного, далеко не каждый может вовремя остановиться, что становится причиной похмельного синдрома и высокого давления на следующее утро.Именно поэтому всем любителям алкоголя нужно знать, как помочь себе.
Если при похмелье есть предположение, что поднялось давление, первое, что нужно сделать – измерить показатели при помощи тонометра. Нужно учитывать, что для каждого человека комфортны свои показатели. В среднем цифры на тонометре верхнего значения должны варьироваться в пределах 150-90 – такое значение является не угрожающим для жизни и его можно привести в норму самостоятельно.
Если с похмелья наблюдается высокое артериальное давление, нормализовать его можно, соблюдая следующие рекомендации:
- Чтобы улучшить состояние, нужно быстрее вывести из организма продукты распада алкоголя. Для этого рекомендуется как можно больше пить. Предпочтение стоит отдавать не обычной воде, а аптечным мочегонным средствам или свежеприготовленным компотам. Также ускорить работу почек можно, если есть мандарины, апельсины и другие цитрусовые.
- Снять спазмы сосудов помогут специальные таблетки от давления. Препарат обязательно должен быть назначен врачом.
- Еще один эффективный способ, как понизить давление после запоя – выпить таблетку Аспирина. Препарат быстро разжижает кровь, в результате чего давление снижается.
- Чтобы дать организму отдохнуть и быстрее восстановить силы, первый день лучше провести в постели. При этом желательно, чтобы помещение хорошо проветривалось.
- Нужно есть только легкую пищу, переваривание которой не вызовет трудностей.
Самый эффективный и быстрый способ, как снизить давление после запоя – принять соответствующие медикаменты. Необходимо понимать, что лекарства можно использовать только с разрешения врача. Если выписать себе препараты самостоятельно, можно усугубить ситуацию.
Чаще всего для снижения давления назначают:
- Но-Шпа, Папаверин – спазмолитические средства, обладающие комплексным воздействием.
- Фуросемид – ускоряет процесс выведение токсинов из организма, что в целом улучшает состояние.
- Мексидол, Пирацетам – лекарства, относящиеся к категории ноотропов, которые стабилизируют центральное и периферическое давление.
- Никотиновая кислота – улучшает проницаемость капилляров.
- Янтарная кислота – стимулирует клеточное дыхание, повышает синтез энергетических молекул.
- Витамин B6 – успокаивает нервную систему.
- Активированный уголь, Энтеросгель – помогают устранить тошноту и рвоту.
На заметку! Нормализовать циркуляцию крови в теле можно, приняв теплый душ.
Врачи предупреждают, что выпивка и лекарственные средства – довольно сомнительное сочетание. Именно поэтому, если с похмелья сильно ухудшилось состояние, даже проверенные таблетки от давления сразу принимать не стоит. Оптимальный вариант – выждать хотя бы несколько часов.
Если принять лекарства сразу, существует риск, что этиловый спирт нейтрализует их действие либо, наоборот, спровоцирует противоположный эффект. Сочетание препаратов от давления и алкоголя оказывает следующее воздействие на организм:
- нарушается работа ЦНС – человек при этом страдает от сильной головной боли, головокружения, тошноты;
- происходят сбои в функционировании желудочно-кишечного тракта;
- нагрузка на сердечно-сосудистую систему повышается в несколько раз.
Решая, что делать и что принять, если после распития алкоголя сильно поднялось давление, стоит учитывать, что самым безопасным средством является магнезия.
Если возник вопрос, как понизить давление после запоя, можно воспользоваться и народными рецептами. Подобные средства действуют не так быстро, но являются более безопасными.
Для приведения показателей в норму можно воспользоваться следующими советами:
- Восполнить объем жидкости в организме поможет огуречный рассол.
- При похмелье рекомендуется пить как можно больше компотов, приготовленных из кислых ягод, например, клюквы или брусники, которые являются источником аскорбиновой кислоты.
- Если на фоне запоя поднялось давление и ощущается общая ослабленность, рекомендуется пить куриный бульон – он улучшит состояние и нормализует работу ЖКТ.
- Еще один действенный способ, как снизить давление с похмелья – сделать компресс на стопы при помощи яблочного или винного уксуса.
- Нормализовать артериальное давление и стабилизировать работу сердца можно, вдыхая пары отвара из корней пустырника и валерианы.
Если на фоне распития спиртного поднялось давление, категорически не рекомендуется выполнять следующие действия:
- посещать баню или сауну;
- пить крепкий чай или кофе;
- слишком плотно есть.
Если игнорировать эти правила, состояние может ухудшиться, а риск возникновения осложнений повысится в несколько раз.
Последствия
Если после потребления алкогольных напитков у человека постоянно повышается давление,это может привести к тому, что через пару лет разовьется хроническая гипертония. Стоит понимать, что избавиться от такого заболевания практически невозможно и в большинстве случаев оно остается с человеком на всю жизнь. Больному при этом придется постоянно принимать лекарства, чтобы контролировать уровень артериального давления.
Заключение
Особенно важно знать, повышается или понижается давление с похмелья, людям, которым диагностирована гипертония или гипотония, поскольку при этих патологиях даже незначительные отклонения от нормы могут привести к осложнениям. Ну и конечно, чтобы не ломать голову над тем, как привести артериальное давление в норму после запоя, нужно контролировать количество выпитого.
Проблемы с артериальным давлением сегодня характерны не только для людей пожилого возраста, но и для молодежи. Причина этого недуга часто кроется в неправильном образе жизни. Например, давление после алкоголя может подниматься очень часто.
Почему повышается давление после спиртного
Тонометр определяет два значения давления: систолическое и диастолическое. В норме показатели должны находиться в пределах 100-130/70-90 мм рт.ст. Клинические исследования показали, что давление после алкоголя повышается. Объясняется это тем, что в организме происходят необратимые изменения (нарушается структура сосудов, увеличивается нагрузка на миокард). Под действием алкоголя артерии начинают быстро расширяться, кровь активно поступает к мозгу. После этого сосуды сужаются, что и вызывает подъем давления. Утром после выпивки начинается выраженная головная боль, что обусловлено именно такими процессами. Наблюдается это не только у любителей спиртного, но и у тех, кто принимает напитки с этанолом редко в больших объемах.
Из-за чего после алкоголя повышается давление, знают не все.
Поэтому высокое артериальное давление после алкоголя – не редкость.
Воздействие спиртных напитков на сосуды
Различные алкогольные напитки неодинаково воздействуют на сосудистую систему. Например, коньяк расширяет сосуды, вследствие чего давление понижается. Доказано, что этот напиток снижает уровень холестерина и вероятность атеросклероза. Однако для достижения указанного эффекта необходимо выпивать в день не больше 50 г коньяка. Более значительные дозировки приводит к повышению нагрузки на печень, почки, нервную систему.
Красное сухое вино также понижает давление. Особенно рекомендуются марочные вина. Необходимо отметить, что вермут увеличивает частоту пульса и поднимает давление, а от бокала сухого белого вина давление снижается. Однако гипотензивный эффект при этом слабее, чем у вин красных сортов.
Пиво имеет свойство давление повышать, что обусловлено свойствами хмеля. Если ежедневно принимать более одной бутылки пива, развивается закупорка капилляров, что приводит к многочисленным отрицательным последствиям.
Водка увеличивает давление. Уже после первой выпитой рюмки артерии начинают резко расширяться, но через короткое время происходит спазм сосудов и повышение давления.
Отказ от чрезмерного и частого употребления спиртного поможет избежать гипертонической болезни. Пить алкогольные напитки разрешается только в малом количестве. Предпочтение лучше отдавать красному вину.
Как проявляется высокое давление после алкоголя?
Симптомы артериальной гипертензии
Болезнь на начальной стадии протекает, как правило, бессимптомно. Выраженная симптоматика наблюдаются тогда, когда в организме возникают необратимые изменения. У лиц, которые выпивают алкоголь, часто наблюдается головная боль в лобной или затылочной зоне, шум в ушах, головокружение.
Резкий скачок давления очень неприятен.
При продолжении процесса алкоголизма добавляются следующие патологические проявления:
- Учащенное сердцебиение.
- Возникновение тошноты.
- Аритмия.
- Рвота.
- Обмороки.
- Одышка при физической нагрузке.
- Отечность ног.
- Покраснение лица.
- Синюшность стоп и кистей.
- Снижение качества зрения.
- Давящая боль за грудиной.
- Приступы кровохарканья.
При возникновении таких симптомов необходимо измерить давление тонометром. Если аппарат покажет превышение нормы, следует принимать меры по борьбе с резким скачком давления.
Как снизить повышенное давление
Когда после приема спиртных напитков повысилось давление, необходимо проведение детоксикации организма. Чтобы вывести этиловый спирт и продукты его распада, нужно прочистить желудок. Лечение гипертензии и похмелья проводится с помощью медикаментозных и народных лекарственных средств.
Если поднялось артериальное давление, надо принять препарат для его снижения. Фармацевты предлагают большой выбор гипотензивных медикаментов. Воздействие подобных лекарств направлено на повышение артериального тонуса, разжижение крови, купирование головной боли, нормализацию функциональности почек. Во время лечения нужно обязательно прекратить употребление спиртного.
Таблетки от давления после алкоголя
Его назначают при:
- Синусовой тахикардии.
- Желудочковой и наджелудочковой экстрасистолиях.
- Артериальной гипертензии.
- Стенокардии (ИБС).
- Аритмии при пролапсе митрального клапана.
Это самое востребованное антиангинальное лекарственное средство. Оказывает воздействие на спазм гладкой мускулатуры, нормализует артериальное давление, улучшает сердечный ритм.
Он назначается при спазмах сосудов сердца. Показаниями являются:
- Отек легких.
- Сердечная недостаточность.
- Инфаркт в острой форме.
- Панкреатит в острой форме.
- Стенокардия.
Понижение давления при помощи народной медицины
При незначительном увеличении показателей давления во время похмелья хорошо помогают народные средства. Весьма действенны следующие рецепты:
- Травяные чаи. Необходимо взять боярышник, пустырник, сушеницу и омелу в равных частях. Одну ст. ложку этой смеси заливают стаканом кипятка, настаивают и принимают три раза в день.
- Широко используется свежевыжатый сок свеклы. Лечебные свойства и противопоказания данного средства рассмотрим ниже. Необходимо выжать половину стакана сока, куда добавить 2 столовые ложки натурального меда. Употреблять такое лекарство необходимо перед едой.
- Действенное средство на основе яйца. Разбить в кружку яйцо, добавить пару капель уксуса, немного соли и перца, после чего данную смесь нужно тщательно перемешать и выпить залпом.
- В горячее молоко добавить несколько капель касторового масла. Когда молоко остынет, его необходимо также принять залпом.
- Квашеная капуста или стакан кваса утром после приема спиртного будут способствовать восстановлению минерального баланса в организме и облегчению состояния.
Сок свеклы – лечебные свойства и противопоказания
- Противовоспалительные и ранозаживляющие.
- Слабительные.
- Снижение артериального давления.
- Снятие спазмов.
- Укрепление стенок сосудов.
- Укрепление иммунитета.
- Усиление физической выносливости организма.
- Польза для зрения.
- Снижение веса.
- Очищение печени от токсинов.
- Противоопухолевое действие.
Некоторые люди после приема небольшого количества сока свеклы страдают от изжоги, тошноты, головокружения, слабости. Он противопоказан при:
- Мочекаменной и желчнокаменной болезни.
- Заболеваниях почек.
- Сахарном диабете.
- Язвенном колите и диарее.
- Повышенной кислотности желудочного сока.
- Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Ревматоидном артрите.
- Подагре.
- Остеопорозе.
Алкогольное опьянение – фактор развития гипертонического криза
Напитки, содержащие этиловый спирт, часто становятся причиной возникновения гипертонического криза. Артериальное давление начинает стремительно расти в первые часы после выпитого объема спиртного. Скачок давления наблюдается и при длительном употреблении алкоголя. При возникновении гипертонического криза уровень кровяного давления увеличивается до критических отметок. При развитии подобного состояния происходит поражение почек, сосудов и сердца. Пациент жалуется на болевой синдром в зоне груди, озноб, мигрень и одышку. Последствия гипертонического криза для каждого больного индивидуальны. Многое зависит от количества выпитого спиртного, наличия сопутствующих патологических процессов в организме. Понижать дозу алкоголя во время криза необходимо постепенно, поскольку резкое прекращение его употребления может ухудшить ситуацию.
Если понизилось давление после алкоголя, что делать?
Что делать при пониженном давлении
Оно при употреблении алкоголя может резко упасть. Тогда у человека начинается выраженное головокружение, появляется слабость, боль в сердце. Подобное состояние наблюдается при заболеваниях сердца и миокарда. Часто гипотония после принятия спиртного свидетельствует об инфаркте сердечной мышцы. Если у больного низкие значения давления на тонометре, его необходимо уложить в горизонтальное положение, под ноги подложить подушку или плед. Конечности должны быть выше уровня головы. Необходимо также расстегнуть одежду и открыть окно. При понижении давления, как правило, падает температура. Поэтому человека необходимо укутать одеялом. Если давление продолжает снижаться, нужно вызвать скорую помощь, а больного напоить крепким чаем с сахаром.
Возможные осложнения
Прием спиртных напитков часто приводит к ряду отрицательных последствий. Это проявляется особенно часто, если человек уже страдает от высокого давления после алкоголя. Если регулярно злоупотреблять спиртным, со временем это может привести к хроническим формам повышения артериального давления, что крайне опасно для здоровья и жизни. Если гипертоник будет продолжать употреблять спиртное в больших количествах, у него может произойти гипертонический криз. Алкоголь при стабильно повышенных цифрах тонометра способствует прогрессированию заболевания, появлению осложнений. Повышается вероятность развития ишемии, инсульта, инфаркта, почечной и сердечной недостаточности.
Заболевания, развивающиеся в результате гипертонических приступов
Чрезмерное употребление алкогольных напитков может стать фактором развития патологий сердечно-сосудистых органов: ишемической болезни, атеросклероза и аритмии. Повышенное давление и употребление алкоголя вызывают заболевания почек.
Атеросклероз – это патология, характеризующаяся отложением в кровеносных сосудах бляшек, которые содержат холестериновые соединения.
Ишемическая болезнь сердца – это заболевание, провоцируемое недостаточностью кровоснабжения миокарда (кислородное голодание).
Инфаркт представляет собой острую форму ишемической болезни и возникает при нарушении кровоснабжения определенного отдела сердечной мышцы, когда поступление крови в данную зону полностью прекращается.
Чего нельзя делать при высоком давлении во время похмелья
Алкогольные напитки обезвоживают тело. Организм вынужден использовать все запасы жидкости, чтобы выводить токсины. Поэтому категорически нельзя при похмелье перегреваться, поскольку это будет способствовать повышению потери жидкости.
При повышенном давлении после алкоголя нельзя:
- Пить кофе и чай, которые еще больше повышают давление.
- Посещать баню, принимать горячую ванну, потому что при этом сердечная активность усиливается, а давление повышается.
- Выполнять физические упражнения.
Читайте также: