Кандидоз – заболевание, вызванное грибковой флорой, входящей в состав естественной микрофлоры человеческого организма. Патологический процесс может локализоваться на слизистых половых органов, в кишечнике, на коже. Для лечения недуга до недавнего времени использовались преимущественно антимикотические препараты.

Пробиотики при молочнице – новое слово в терапии заболевания. Метод доказал свою высокую эффективность. Средства используются как местно, так и перорально, оказывая положительное влияние на весь организм. Так что же это за чудо-лекарства?

Что представляют собой пробиотики?

Пробиотики – вещества микробного или другого происхождения, а также живые микроорганизмы, заселяющие человеческий организм и выполняющие важные функции. Они могут присутствовать в пищевых продуктах, а также в лекарственных препаратах.

До сравнительно недавнего времени о столь полезных веществах никто даже не задумывался. Ведь все они попадали в человеческий организм с продуктами питания в необходимых количествах. Но научно-технический прогресс настолько изменил нашу жизнь, вмешавшись даже в качество, казалось бы, натуральных продуктов, что возникла необходимость искусственного воспроизведения этих полезных элементов.

Список пробиотиков достаточно велик, но их можно условно разделить на несколько групп:

• на основе лактобактерий;
• на основе бифидобактерий;
• лакто и бифидобактерии;
• на основе бифидобактерий с добавлением других представителей этого класса.

Кром того, существует несколько разновидностей пробиотиков, используемых для лечения молочницы, дающих высокий результат:

• монокомпонентные препараты, содержащие только одну активную живую культуру;
• симбиотики – несколько групп живых культур;
• синбиотики – содержат пробиотики и пребиотики (вещества, не содержащие живые культуры, но создающие благоприятные условия для их размножения);
• комплексы пробиотиков – активные компоненты в сочетании с сорбентами.

Лечение молочницы пробиотиками проводится обязательно курсами. Причем рекомендуется принимать препараты не только во время терапии, но и после нее, для закрепления результата и устранения риска рецидива.

Показания

Список недугов достаточно велик:

• дисбактериоз кишечника – прежде всего;
• заболевания мочеполовой сферы у мужчин и женщин;
• воспалительные процессы во влагалище, в том числе бактериальные;
• разного рода аллергии;
• частые заболевания или склонность к ОРВИ, простудам;
• патологии респираторной системы;
• гельминтоз, сопровождающийся нарушением микрофлоры;
• жидкий стул или запоры;
• острые кишечные инфекции;
• хронические патологии ЖКТ;
• синдром раздраженного кишечника;
• частые стрессы и неврозы.

Можно ли применять пробиотики?

Пробиотики для женщин при молочнице применяются как основное лечение сравнительно недавно. Некоторые специалисты вообще не рекомендуют их использовать во время острого периода, так как молочнокислая среда создает благоприятную микрофлору для размножения дрожжевых грибков.

Но последние исследования свидетельствуют о действенности этих препаратов. Однако следует знать некоторые нюансы их использования.

Вагинальный кандидоз отличается тем, что во влагалище создается слишком кислая среда, в которой прекрасно себя чувствуют кандиды. Поэтому применять пробиотики на основе лактобактерий не рекомендуется, так как они не могут оказать достаточно сильного подавляющего влияния на процесс размножения грибка.

Бифидобактерии или препараты с небольшим количеством лактобактерий могут использоваться в качестве основного или дополнительного лечения, но только после консультации с лечащим врачом.

Если же молочница осложнена наличием других патогенных микроорганизмов, может потребоваться назначение антибиотиков. В этом случае пробиотики будут уместны.

Дисбактериоз кишечника лечится с помощью пробиотиков очень эффективно. Но эти препараты не будут единственными в терапии любого недуга, который имеет симптомы молочницы органов ЖКТ

А вот прием лекарственных препаратов или БАДов с живыми культурами после терапии недуга рекомендуется проводить обязательно. Таким образом, устраняется риск рецидивов, восстанавливается равновесие всех представителей микрофлоры организма.

Специалисты назначают довольно длительные курсы пробиотиков после молочницы. Эти средства помогают усилить иммунитет – как местный, так и общий.

Лучшие препараты

Современная фармакология предлагает на выбор целый перечень препаратов с живыми культурами. Они различны по составу, количеству компонентов, концентрации активных веществ. Следовательно, их действие будет несколько отличаться.

Чрезмерное употребление пробиотиков при молочнице может усугубить ситуацию, вместо ожидаемой помощи и избавления от дискомфорта.

Препарат многокомпонентный, с ацидофильными лактобактериями в качестве вспомогательного вещества. Выпускается в форме суппозиториев. Курс лечения составляет от 5 до 7 дней с двукратным введением.

Яркий представитель симбиотиков с несколькими активными компонентами в составе. Капсулы принимаются трижды в день, курс лечения определяет врач в зависимости от индивидуальных показателей пациентки.

Порошкообразное средство, которое перед приемом нужно разводить просто водой или нежирным кисломолочным продуктом. Пить перед каждым употреблением пищи. Длительность терапии – по показаниям.

Пробиотики при кандидозе кишечника применяются давно и успешно. Причем сами врачи рекомендуют их прием.

Эти препараты важно принимать пациентам с проблемами пищеварения, а также при хронических и острых патологиях ЖКТ, сопровождающихся нарушением микрофлоры кишечника.

Пробиотики на основе лактобактерий выпускаются в форме порошков, капсул и эмульсий. Порошки разбавляют теплой водой или кисломолочным нежирным продуктом, эмульсию запивают достаточным количеством жидкости (вода или кисломолочка) либо разбавляют в них, капсулы проглатывают целиком, также запивая достаточным количеством воды.

Среди самых популярных выделяют:

• Лактобактерин (порошок во флаконах);
• Лактовит (капсулы или порошок в пакетиках);
• Наринэ (порошок во флаконах);
• Лактофильтрум (таблетки).

Живые бифидобактерии помогают восстанавливать микрофлору кишечника в определенных случаях. Их прием нужно согласовывать со специалистом. Формы выпуска разнообразны: таблетки, капсулы, порошок и эмульсии.

Наиболее известны и действенны:

• Бифидумбактерин (порошок во флаконах);
• Пробифор (порошок в саше);
• Биовестин (эмульсия, БАД).

Сочетание нескольких живых культур в одном препарате гарантируют более быстрый и стойкий эффект для лечения и профилактики дисбактериоза.

• Аципол (кансулы);
• Трилакт (капсулы, содержащие три компонента);
• Кипацид (иммуноглобулин с лактобактериями);
• Бифилиз (лизоцим с бифидобактериями);
• Бифиформ (бифидобактерии с сорбентами).

Пробиотики при кандидозе: отзывы

Прием пробиотиков от молочницы по отзывам достаточно эффективно работает. Рассмотрим некоторые из откликов…

Микрофлора влагалища и репродуктивное здоровье

Учение о нормальной микрофлоре организма человека в настоящее время находится в центре внимания врачей разных специальностей. Женская половая система страдает от дисбактериоза ничуть не меньше, чем кишечник.

В последнее десятилетие среди женщин многих стран мира отмечен рост инфекций влагалища, которые прочно занимают первое место в структуре акушерско-гинекологических заболеваний. Частота вагинальных дисбактериозов колеблется у небеременных женщин репродуктивного возраста от 12 до 74%, а у беременных составляет от 14 до 37% в структуре воспалительных заболеваний половых органов.

Устойчивость вагинальной микроэкосистемы зависит от многих факторов.

Установлено, что патологические сдвиги в вагинальном микроценозе происходят при таких стрессовых воздействиях, как лечение антибиотиками (местное или системное),гормонами, цитостатиками, рентгенотерапия, особенно на фоне эндокринопатий (в первую очередь при диабете), анемии, врожденных пороков развития половых органов, при использовании контрацептивов, а также при других состояниях, ведущих к нарушению иммунного статуса.

Как меняется микрофлора в разные периоды жизни женщины?

Микрофлора влагалища меняется в зависимости от фазы менструального цикла. В первые дни цикла, когда увеличивается содержание дегенерированных клеток эндометрия и элементов крови, уменьшается общее количество лактобацилл и относительно увеличивается численность факультативной микрофлоры. После окончания менструального кровотечения популяция лактобактерий быстро восстанавливается и достигает максимального уровня в середине секреторной фазы, что сопровождается увеличением содержания молочной кислоты. Во второй фазе менструального цикла абсолютно доминируют лактобактерии, а количество облигатных анаэробов снижается. Приведенные данные дают основание полагать, что в первой фазе менструального цикла восприимчивость организма женщины к инфекции может возрастать.

В первой фазе менструального цикла восприимчивость организма женщины к инфекции может возрастать в результате уменьшения количества лактобацилл во влагалище и увеличения численности факультативных и облигатных анаэробов.

Каким образом лактобактерии защищают от инфекции?

Нормальную флору влагалища женщин при всем ее многообразии составляют лактобактерии (95-95% от общего числа обнаруживаемых микробных клеток). Уровень (титр) лактобактрий во влагалище достигает 10 8 -10 9 КОЕ/мл. Защитные свойства лактобактерий осуществляются за счет продуцирования ими так называемых эндобиотиков – веществ, действие которых подобно антибиотикам. Лактобактерии вырабатывают молочную кислоту , которая создает кислую среду влагалищного содержимого. Кроме кислой среды, размножению патогенных микроорганизмов препятствует способность лактобацилл к продукции перекиси водорода, лактобактерии стимулируют синтез секреторного иммуноглобулина, который поддерживает местный иммунитет. Снижение количества или исчезновение во влагалище лактобацилл способствует развитию инфекционных заболеваний.

Что такое бактериальный вагиноз?

Нарушение количественного соотношения бактериальных видов приводит к клиническим проявлениям инфекционного процесса во влагалище. Степень нарушения микрофлоры может быть различной и касаться как видового состава , так и количественного уровня каждого вида. Поэтому возникающие изменения чаще всего носят полимикробный характер, хотя и один какой-нибудь вид может преобладать и, следовательно, играть ведущую роль.

Вытеснение одним условно-патогенным видом других членов микробного сообщества приводит к развитию клинической симптоматики вагинита с выраженной местной лейкоцитарной реакцией и другими признаками воспаления.

Заболевание получило название бактериальный вагиноз

При бактериальном вагинозе происходит изменение микробиоценоза влагалища; резкое снижение и даже полное исчезновение лактобактерий и преобладание бактероидов, гарднерелл, пептострептококков, микоплазми других анаэробов.

Бактериальный вагиноз клинически характеризуется длительными и обильными выделениями из влагалища, часто с резким неприятным запахом, жжением и зудом в области вульвы и боли во влагалище. У большинства пациенток наблюдаются нарушения мочеиспускания. Снижение кислотности влагалища и концентрации лактобацилл часто влечет за собой возникновение ряда болезней бактериальной этиологии (эндометриты, кольпиты, сальпиногоофориты и др.).

Бактериальный вагиноз — заболевание, которое само по себе не представляет прямой угрозы здоровью женщины. Однако при бактериальном вагинозе в нижних отделах полового тракта накапливаются и постоянно сохраняются в чрезвычайно высоких концентрациях патогенные микроорганизмы, которые являются основными возбудителями гнойно-воспалительных заболеваний органов малого таза. Хронические заболевания урогенитальной системы способствуют формированию синехий, образованию рубцовых изменений во влагалище, возникновению полипов, кондилом.

Возможен переход воспалительного процесса на матку и придатки, что чревато возникновением в дальнейшем нарушения менструальной функции, первичного бесплодия или невынашивания беременности. Следует подчеркнуть, что на фоне бактериального вагиноза резко увеличивается риск заражения венерическими заболеваниями (в том числе ВИЧ-инфекцией), а также происходит активация латентной вирусной инфекции, что приобретает особое значение во время беременности.

Как избавиться от бактериального вагиноза?

Цель лечения бактериального вагиноза – восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Изначально для лечения вагинозов применяли антибиотики. Однако эти лекарственные препараты не щадили наряду с патогенной и полезную флору. Кроме того при лечении антибиотиками отмечается достоверное увеличение числа рецидивов, их частота достигает 40%. Увеличивается частота бактериального вагиноза и урогенитального кандидоза, неспецифических вагинитов.

Для восстановления нарушенного микробного равновесия арсенал лечебных средств пополнился препаратами пробиотиками, содержащими лактобактерии, бифидобактерии и другие полезные симбионты человека.

Коррекция микробиоценоза в виде интравагинальных тампонов с жидкими пробиотиками у беременных с нарушением чистоты вагинального секрета 3-4 степени, вызывает быструю и стойкую нормализацию вагинальной флоры в 87,5% случаев. После профилактического восстановления естественного микробиоценоза влагалища у женщин “группы риска” по невынашиванию беременности наблюдается снижение в 2,5 раза числа случаев самопроизвольных абортов, чем в группе беременных не прошедших обработку пробиотиками. В этой связи перспективна практика обязательной санации жидкими пробиотиками всех беременных женщин независимо от состояния здоровья в последний триместр беременности и непосредственно перед родами, что препятствует инфицированию плода в родах.

Массу вопросов вызывает проблема урогенитального кандидоза или так называемой “молочницы“. Возбудителем этого заболевания являются грибы рода Кандида. В Америке страдают от молочницы свыше 100 млн. женщин и детей. Частота кандидозного вульвовагинита в России за последние 10 лет увеличилась почти вдвое и составила 30-45 % в структуре инфекционных поражений вульвы и влагалища. Общеизвестными факторами риска возникновения грибковой инфекции является прием антибиотиков, гормональных препаратов, в том числе контрацептивов, различные хронические заболевания, несбалансированное питание с большим количеством углеводов, длительно-текущий стресс, одним словом, все, что способствует ослаблению иммунитета.

Учитывая все вышеизложенное основными принципами терапии вагинитов должны быть следующие:

• нормализация рН -влагалища;
• восстановление нормального биоценоза;
• повышение местного иммунитета.

Всего этого можно добиться, назначая для санации влагалища препараты на основе лактобактерий, ведь именно эти препараты обеспечивают кислую среду во влагалище за счет продуцирования кислоты при ферментативном расщеплении гликогена, содержащегося в эпителии влагалища; синтезируют вещества, обладающие антимикробной и лизоцимной активностью, а продукция лактобацилами перекиси водорода ограничивает рост других микробов.

В связи с важностью обсуждаемой проблемы, хотелось бы обратить внимание на средства для коррекции различных микробиоценозов организма человека – жидкие бактерийные концентраты или жидкие пробиотики. Эти препараты представляют собой микробную массу бактерий в живой биологически – активной форме. При­готовлены на основе чистых культур микроорганизмов, представителей нормальной микрофлоры человека. Имеют ряд преимуществ перед сухими пробиотиками.

Установлено, что введение во влагалище на протяжении 7-14 суток жидких Биокомплексов Нормофлорин-Л, содержащих живые лактобактерии, органические кислоты, эндобиотики способствует ликвидации заболевания более чем у 95% женщин.

Одновременно необходимо применение внутрь жидких Биокомплексов Нормофлорин-Л, Нормофлорин-Б и Нормофлорин -Д в течение 3-5-ти недель, что способствует профилактике дисбактериоза кишечника и влагалища, а также укреплению иммунной системы организма в целом.

Механизм действия этих препаратов заключается в том, что за счет создания кислой среды и выраженного антимикробного действия происходит подавление развития патогенной, гнилостной и газообразующей микрофлоры (сальмонеллы, стафилококк, протей, дифтерийные палочки, листерии, дрожжеподобные грибы р. Candida и др.). Кроме того, Нормофлорины формируют иммунный статус организма. Они стимулируют лимфоидный аппарат, участвуют в создании общего пула иммуноглобулинов, повышают активность лизоцима, формируют неспецифическую защиту и иммунорезистентность. Это в свою очередь, стимулирует изгнание из клеток внутриклеточных паразитов, таких как микоплазмы, хламидии, листерии, не говоря уже о воздействии на банальную патогенную микрофлору.

С появлением Нормофлоринов расширились способы применения пробиотиков и наряду с приемом внутрь, появилась возможность применять их внутривагинально.

Лечение вагинального дисбактериоза в виде тампонов с Нормофлорином-Л у женщин детородного возраста с нарушением чистоты вагинального секрета 3-4 степени, вызывает быструю и стойкую нормализацию вагинальной флоры в 87,5% случаев.

После профилактического восстановления естественного микробиоценоза влагалища у женщин “группы риска” по невынашиванию беременности наблюдается снижение в 2,5 раза числа случаев самопроизвольных абортов, чем в группе беременных не прошедших обработку пробиотиками.

В этой связи перспективна практика обязательной санации жидкими синбиотиками всех беременных женщин независимо от состояния здоровья в последний триместр беременности, непосредственно перед родами и некоторое время после них, что препятствует инфицированию новорожденного в родах и обеспечивает здоровье женщине и ее ребенку!

Читайте также: