Нестерпимый, временами усиливающийся зуд, выделения, напоминающие творожные крупинки, отёк слизистой – это проявления молочницы, заболевания, с которым знакома едва ли не каждая женщина. Лечение молочницы Тержинаном, произведенным французской фармацевтической компанией Софартекс, дает быстрый результат, избавляя от неприятных симптомов уже на вторые сутки.

Молочница не принадлежит к разряду опасных заболеваний, но причиняет женщине много неудобств и при отсутствии своевременного адекватного лечения способна вызвать осложнения. Болезнь передается через предметы гигиены, белье, при половом акте. Развитию инфекции способствует длительный прием антибактериальных препаратов, снижение общего или местного иммунитета, нарушение обмена веществ при некоторых болезнях (таких как сахарный диабет или гипотиреоз).

Лечить заболевание можно средствами для перорального применения, но они вызывают массу побочных эффектов и негативно влияют на печень. Препарат Тержинан лечит молочницу, не нарушая общее состояния организма, так как действует непосредственно в зоне инфицирования.

Свойства и состав, форма выпуска

Тержинан – препарат, в состав которого входит 2 антибиотика, противогрибковый, противовоспалительный компоненты и вещество, снимающее зуд. Его активные составляющие определяют терапевтические свойства лекарственного средства, состоящие в подавлении патогенной бактериальной флоры, нейтрализации грибка, устранении жжения во влагалище.

Состав:

• нистатин – противогрибковый компонент (эффективный против грибка Candida);
• тернидазол – антибактериальный компонент для лечения заболеваний мочеполовой системы;
• преднизолон – стероидное гормональное вещество с противовоспалительным, антиаллергическим, противозудным действием;
• неомицин – антибиотик широкого спектра.

Форма выпуска Тержинана классифицируется как вагинальная свеча, но препарат больше напоминает таблетку. В продаже бывают блистеры, содержащие 6 или 10 штук, упакованные в картонную коробку.

Инструкция по применению Тержинан от молочницы

Если правильно соблюдена инструкция по применению, Тержинан начинает действовать уже на вторые-третьи сутки, в зависимости от стадии, в которой находится инфекция. Препарат удобен для самостоятельного использования, поддерживает на оптимальном уровне кислотно-щелочной баланс и служит защитой для слизистой.

Назначается при:

• вагинальный кандидоз, вызванный дрожжевым грибком Candida;
• вагиниты бактериальной этиологии и смешанного типа;
• трихомониаз;
• профилактические меры перед проведением гинекологических операций;
• санация родовых путей перед родами;
• восстановление слизистой после лечения эрозии шейки матки;
• для предотвращения воспалений вследствие введения внутриматочной спирали.

Свеча Тержинана вводится 1 раз в сутки, лучше перед сном. При использовании в середине дня – нужно около 30 минут полежать, чтобы дать возможность таблетке полностью раствориться. Перед применением свечу нужно опустить в теплую воду на полминуты. Курс применения лекарства составляет 10 дней при лечении воспалительных процессов и нарушении микрофлоры влагалища, терапия молочницы и трихомониаза продолжается до 20 дней.

Молочница после Тержинана в большинстве случаев проходит быстро, при хорошем иммунитете и соблюдении правил гигиены может не давать рецидивов многие годы. Но, к сожалению, устранить ее навсегда, скорее всего, не получится, поскольку провоцировать заболевание могут разные причины.

Противопоказания и побочные эффекты, где купить?

Тержинан не назначают детям, показан исключительно после достижения 16 лет.

Единственным противопоказанием к использованию препарата является индивидуальная непереносимость всех или одной из его составляющих. В таких случаях возникают аллергические проявления в виде отека, крапивницы, покраснений. При появлении подобных симптомов следует прекратить терапию и обратиться к врачу за консультацией.

При первом введении свечи возможен сильный зуд и жжение во влагалище, но с каждым последующим применением эти явления будут ослабевать.

Свечами можно продолжать пользоваться во время месячных, в эти дни у многих женщин симптомы болезни усиливаются. Если назначены свечи от молочницы при беременности, Тержинан также будет хорошим выбором, но лечиться им нужно под строгим контролем лечащего гинеколога. Нет надобности прекращать лечение при кормлении ребенка грудью, так как средство действует локально и не попадает в грудное молоко.

Наряду с терапией при молочнице назначается строгая диета. Из рациона исключают продукты и блюда, которые питают патогенные микроорганизмы, вызывающие заболевание. Это в первую очередь легкоусвояемые углеводы – мучные и кондитерские изделия, сахар, шоколад, сладкие газированные напитки. При заболевании кожа должна дышать, поэтому недопустимо использование ежедневных прокладок и синтетического нижнего белья. Трусы нужно носить из натурального хлопка и гладить их после каждой стирки очень горячим утюгом.

Препарат не предназначен для самостоятельного лечения, купить Тержинан можно только по рецепту, назначается врачом – гинекологом на основании проведенных лабораторных анализов. Медицинское обследование позволяет выявить возбудителя, который вызвал заболевание и в соответствии с его видом подобрать медикамент (или несколько) для терапии.

Самостоятельное неправильное использование средства способно привести к тому, что молочница примет хроническую форму. Микроорганизмы, которые не погибли под действием антибиотиков, выработают против них иммунитет, и заболевание будет периодически рецидивировать. Вылечить хроническую молочницу очень сложно.

Есть отдельные категории женщин, которым следует соблюдать осторожность, применяя Тержинан.

Один из его активных компонентов – преднизолон, может оказывать негативное воздействие при таких болезнях:

• остеопороз;
• глаукома;
• сердечная и печеночная недостаточность;
• туберкулез;
• сахарный диабет;
• гипотиреоз;
• серьезные психические и эмоциональные расстройства.

Применение Тержинана пациентками с подобными заболеваниями должно контролироваться специалистом.

Отзывы о лечении молочницы Тержинаном, цена

К достоинствам средства можно отнести удобство в применении, высокую эффективность, широкий спектр действия, доступную стоимость. Цена на Тержинан в разных аптеках колеблется в пределах 300-380 рублей (6 штук), и 420-450 рублей (10 штук).

Недостаток – первые несколько таблеток вызывают у некоторых пациенток сильное жжение и дискомфорт во влагалище.

Аналогов и дженериков средства в настоящее время не существует.

Отзывы о применении Тержинана от молочницы неоднозначны – одни женщины недовольны действием средства, другие не могут подобрать слова восхищения.

Несколько отзывов:

Катерина, Рязань: на раннем сроке беременности поставили диагноз – молочница. Из-за страшного зуда не могла надолго выходить из дома. Врач назначил Тержинан плюс строгая диета и соблюдение личной гигиены. Не знаю, что помогло, но симптомы ушли через три дня. Курс лечения довела до конца, как и сказал врач. Уже два года болезнь не возвращается.

Зинаида, Пермь: Тержинан мне назначил гинеколог после того, как я пришла к нему с жалобами на зуд и дискомфорт во влагалище. Первый опыт был ужасным, все внутри жгло и пекло невыносимо. Спустя несколько минут полегчало, в дальнейшем жжение было не таким сильным, а к концу лечения и вовсе никакого дискомфорта не наблюдалось.

Александра. Москва: свечи Тержинан отлично снимают отек, воспаление и зуд. Лечусь им уже второй раз. После первого прошло около двух лет. Надеюсь, что и в этот раз избавлюсь от кандидоза надолго.

Кандидоз влагалища распространенное гинекологическое заболевание. Оно не считается опасным и легко поддается лечению вагинальными таблетками Тержинан.

Инструкция по применению указывает все особенности использования этого средства. Молочница вызвана активным ростом грибов рода Кандида.

В норме у здорового человека эти микроорганизмы являются компонентами естественной микрофлоры влагалища, но под воздействием ряда негативных факторов начинают активно размножаться и вызывают ряд неприятных ощущений.

Для лечения женщине назначают вагинальные свечи или таблетки комплексного действие. Свечи от молочницы Тержинан считаются одними из самых эффективных противогрибковых препаратов.

Состав, форма выпуска свечей

Средство Тержинана выпускается в виде вагинальных таблеток. Они имеют комплексный состав и направлены на борьбу не только с грибковой, но и бактериальной флорой.

• антибиотик неомицин, который относится к группе аминогликозидных производных, проявляют активность против большинства грамм (-)и (+) бактерий;
• противогрибковой компонент тернидазол, который подавляет возбудителя молочницы;
• нистатин, относится к группе полиеновых антибиотиков, подавляет рост патогенной грибковой флоры;
• преднизолон — гормон из группы кортикостероидов, снижает риск развития аллергической реакции на другие компоненты Тержинана, снимает зуд и воспалительный процесс во влагалище.

Препарата помогает избавиться от неприятных симптомов кандидоза за короткое время. Тержинан относят к антибиотикам с противогрибковым эффектом.

Комплексный состав является главным преимуществом лекарственного средства. Часто к уже существующей молочнице у женщины присоединяется патогенная бактериальная флора, использование Тержинана помогает предотвратить этот процесс.

Показания к применению

Компоненты этих вагинальных таблеток не только замедляют рост и размножения патогенной грибковой флоры, но и ускоряют процесс восстановления слизистой оболочки влагалища, снимают зуд, отечность и купируют воспаления. Показаниями к использованию Тержинана выступают вагиниты различной природы (грибковой, бактериальной и т.д.).

Также это средство используется в профилактических целях перед проведением гинекологических процедур или операций. Тержинан показывает эффектность при лечении молочницы в хронической форме.

Единственным запретом при использовании Тержинана является индивидуальная непереносимость одного из составляющих этого средства.

Отзывы пациенток, использовавших таблетки для лечения молочницы, показывают, что препарат легко переносится и не вызывает никакой побочной симптоматики.

Разрешается использовать Тержинан при молочнице во время беременности. Исключением является 1 триместр, в этот период назначение проводится только при строгой необходимости.

Менструация не повод для прерывания курса терапии (возможно использовать даже во время ежемесячных выделений, терапевтический эффект при этом не снижается).

Среди возможных побочных эффектов выделяют только сильное жжение после введения суппозитория. Это считается нормальным явлением, неприятные ощущения проходят через несколько минут.

Инструкция по применению

Пациентки, столкнувшиеся с молочницей, задаются вопросом: сколько принимать препарат Тержинан. На острой стадии рекомендуется ставить по 1 таблетке перед сном в течение 10 дней, при необходимости врач может назначать индивидуальную схему терапии (например, по 2 таблетки 5 дней).

Перед введением во влагалище таблетку нужно на некоторое время погрузить в теплую кипяченую воду, это поможет повысить всасываемость действующих компонентов.

После введения рекомендуется некоторое время полежать. Преимуществом Тержинана является то, что даже при невыполнении последнего условия, риски вытекания препарата минимальные (из-за того, что в состав не входит жировая основа).

При беременности курс лечения такой же, как и у обычных пациенток и составляет 10 дней. Препарат выписывается врачом при учете всех возможных противопоказаний и побочных эффектов. 3 триместр беременности не считается противопоказанием для использования этого препарат.

Важный момент — проведение непрерывного курса. Облегчение наступает уже после введения первой таблетки (связано с действием гормонального компонента преднизолона), поэтому многие женщины прекращают терапию. Это грозит осложнениями и переходом болезни в хроническую стадию.

Можно использовать Тержинан при лечении хронического кандидоза, дозировка и длительность терапии такая же, как и в случае острых вагинитов. При запущенных формах кандидоза продолжительность лечения увеличивается до 3 недель. В профилактических целях рекомендуется применять по 1 таблетке на ночь в течение 6 дней.

Обязательным условием положительного результата лечения кандидоза является параллельная терапия полового партнера.

Среди других рекомендаций выделяют:

• соблюдение диеты, которая подразумевает исключение продуктов, способствующих активному росту грибковой микрофлоры;
• исключение алкогольных напитков;
• запрет на ведение половой жизни в период лечения молочницы (нистатин, входящий в состав имеет свойство повреждать латексную основу презервативов).

Тержинана относится к препаратам для местного лечения кандидоза. Не имеет свойства всасываться в кровь, грудное молоко или проникать через плацентарный барьер.

Сколько дней ставить вагинальные таблетки подскажет лечащий врач, детально изучив результаты анализов и определив стадию и возбудителя молочницы.

Бесконтрольный прием препарата приводит к выработке устойчивости патогенов к компонентам средства и ухудшению течения заболевания. В таком случае пациентке подбирают другие препараты.

Стоимость и аналоги

Препарат отпускается в аптечной сети без рецепта, средняя цена находится в пределах 400-600 рублей (6 или 10 вагинальных таблеток). Прямых аналогов у средства нет, замену подбирает лечащий врач.

Самыми распространенными средствами для лечения кандидоза при отсутствии Тержинана являются Пимафуцин, Клотримазол, Флуконазол и т.д. Не стоит заниматься самолечением, это повышает шансы на развитие нежелательных осложнений.

Отзывы пациенток и врачей

Специалисты положительно отзываются о данном препарате, отмечают высокую эффектность и отсутствие побочных эффектов. Несомненным преимуществом является возможность использования для лечения молочницы у беременных, так как препарат не оказывает токсического действия на организм женщины и плода.

Женщины, использовавшие Тержинан при кандидозе влагалища, отзываются положительно. Свечи просты в применении, практически не имеют противопоказания, их можно использовать даже во время месячных. Единственным недостатком является небольшое жжение, возникающее сразу после введение вагинальной таблетки.

Вагинальные таблетки Тержинан показали свою высокую эффектность при лечении кандидоза. Благодаря своему комплексному составу они проявляют активность не только против грибковой, но и бактериальной микрофлоры.

Преднизолон, входящий в состав минимизирует риск развития аллергической реакции на другие составляющие средства. Тержинан допускается применять беременным и кормящим женщинам.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa – ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи – пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .

Дозировку и курс лечебной терапии подбирает врач индивидуально. Прерывание лечения приводит к ухудшению течения кандидоза и вызывает осложнения.

Молочница (кандидоз) – заболевание, вызванное активным размножением грибка из рода Кандида. Патоген постоянно обитает и в женском, и мужском организме. Увеличение колонии происходит на фоне ослабления иммунной защиты и присутствия провоцирующих факторов.

Выбор схемы лечения молочницы зависит от ее разновидности. Что было диагностировано – острая форма или рецидив хронической.

Заключение

• Лечение молочницы должно проводиться комплексно.
• Терапия острой формы и рецидива хронической имеет свои отличия.
• В процессе лечения применяются разные группы препаратов.
• Народные средства используются для устранения неприятной симптоматики заболевания.

Схема лечения молочницы у женщин

Схема лечения острой формы включает применение противогрибкового средства. Это могут быть как таблетки для перорального приема, так и местные средства – крема, мази, свечи, гели.

Таблетки уничтожают грибковые колонии по всему организму, всасываясь в кишечнике и проникая в общий кровоток. Средства для местного применения снимают патологические проявления заболевания.

Схема лечения хронической (рецидивирующей) молочницы

Терапия рецидивирующей (хронической) формы предусматривает комплексный подход. Классическая схема лечения включает прием:

• антмикотиков (противогрибковых средств);
• иммуностимуляторов;
• препаратов для нормализации местной микрофлоры;
• витаминно-минеральные комплексы.

Медикаменты подбираются на основе полученных результатов.

Важно! Для подтверждения хронического кандидоза необходимо проведение анализа крови.

Лечение молочницы комплексный подход

Комплексная терапия заболевания предусматривает применение:

• системного противогрибкового препарата;
• местного противогрибкового средства;
• вагинального эубиотика (необходим для восстановления нормальной микрофлоры);
• иммуномодулятотора.

Возбудителем кандидоза становится грибок, принадлежащий к группе условно-патогенных, т.е. он присутствует во влагалище постоянно. Но при возникновении благоприятных условий он начинает активное размножение.

Программа лечебных мероприятий включает следующие позиции:

• определение чувствительности грибка к лекарственным средствам;
• восстановление нормальной кислотности и состав микрофлоры вагины;
• устранение возникшего иммунного дисбаланса;
• уменьшение силы влияния провоцирующих развитие кандидоза факторов, например, отказ от вредных привычек;
• лечение всех воспалительных заболеваний.

При несоблюдении приведенных выше пунктов лечение кандидоза будет малоэффективным. В дальнейшем заболевание будет рецидивировать.

Успешное лечение кандидоза будет невозможным, если не заняться восстановлением иммунной системы.

Этапами процесса станут:

• местное применение препаратов из группы пробиотиков, способствующее восстановлению микрофлоры слизистых;
• нормализация микрофлоры ЖКТ и устранение развившегося дисбактериоза;
• восстановление естественного уровня кислотности кожного покрова и слизистых поверхностей;
• прием иммуномодуляторов и иммуностимуляторов;
• прием витаминно-минеральных комплексов.

В процессе лечения патологии могут использоваться следующие медикаменты:

• Флюкостат, Дифлюкан (на основе флуконазола);
• Пимафуцин;
• Клотримазол;
• Леварол (активное вещество – кетоконазол);
• Гексикон.

Системное лечение молочницы проводится при помощи Итраконазола и Флуконазола.

Этапы лечения

Лечение молочницы предполагает комплексный подход, поэтому проводится в несколько этапов.

Поскольку причиной молочницы становится активное размножение грибка, поэтому первичным этапом становится нормализация вагинальной микрофлоры. В процессе используются следующие препараты:

• полиены – Нистатин, Натамицин;
• имидазолы – Клотримазол, Эконазол, Миконазол, Бутоконазол;
• триазолы и их производные – Флуконазол, Итраконазол, Вориконазол.

После завершения противогрибкового этапа необходимо провести восстановление микрофлоры влагалища. С этой целью используются лекарства, содержащие лактобактерии – Ацилакт, Экофемин, Лактожиналь и другие.

Дорогие друзья, здравствуйте!

Сегодня мы будем с вами говорить о молочнице.

К вам часто обращаются с этой проблемой?

Что это за дрянь такая — молочница? Откуда берется? Что нужно выяснить у покупательницы, которая спрашивает у вас что-то от молочницы? Как лечат, наконец, эту заразу? Почему иногда она не проходит? Что предложить в комплексе?

Как грибы попадают в организм?

О грибах мы с вами уже как-то говорили. Но это был разговор о микозах ногтей и кожи стоп.

Среди прочих возбудителей микозов я называла вам и дрожжеподобные грибы рода Кандида.

Они-то и являются причиной молочницы.

Их мы можем приобрести в процессе жизни, а можем заполучить в подарок от мамы еще при рождении, если ее в аккурат перед родами посетила молочница.

В первом случае вульвовагинальным кандидозом, как иначе называют молочницу, можно заразиться при непосредственном контакте с больным человеком, в том числе половом, через общее с ним полотенце.

Во втором случае при прохождении через родовые пути грибы попадают на кожу ребенка, обустраиваются на слизистой оболочке полости рта, с околоплодными водами проникают внутрь организма и становятся постоянными жителями толстого кишечника, слизистой влагалища.

Вагинальные жители

Ну, да Бог с ними. Идем дальше.

Основные жители влагалища – лактобактерии. Они составляют больше 90%.

В минимальных количествах здесь обитают также бифидобактерии и условно-патогенные микробы: гарднереллы, микоплазмы, стрептококки, стафилококки, анаэробы и др.

Вагинальный эпителий – конструкция многослойная. Наподобие рогового слоя кожного эпидермиса, в самом нижнем слое зарождаются юные эпителиальные клетки, которые делятся, созревают, продвигаясь к верхним слоям, а затем слущиваются.

В эпителиальных клетках влагалища есть гликоген. Лактобактерии расщепляют его с образованием молочной кислоты. Это поддерживает кислую среду во влагалище на уровне 3,8-4,5, что защищает его от патогенных бактерий.

Отсюда понятно, почему нельзя использовать спринцевания раствором соды, которые так любят рекомендовать доктора. Сода защелачивает влагалище и провоцирует гинекологические проблемы.

Да и вообще любые спринцевания – это вред, т.к. вымывают полезные микробы, нарушают соотношение хороших и условно плохих бактерий. Хороших становится меньше, но свято место пусто не бывает, поэтому его заполняют те самые условно патогенные бактерии, которые только этого и ждали, чтобы начать размножаться.

К тому же сода сушит слизистую, а сухая слизистая ранима. Посему уменьшение симптомов после такого метода лечения – это затишье перед бурей. Молочница разыграется с новой силой, к грибам присоединятся другие малыши-плохиши. Разовьется бактериальный вагиноз.

При чем здесь первый день цикла?

Возможно, вы видели в назначениях врачей, что противогрибковые препараты при рецидивирующей молочнице назначаются в первый день месячных.

Эпителий влагалища гормонозависим. Эстрогены помогают его клеткам накапливать гликоген и значит, расщеплять его с выделением молочной кислоты. А еще они обеспечивают сцепление лактобактерий с клетками вагинального эпителия.

Но в первые дни цикла эстрогенов мало.

В этот период во влагалище попадает большое количество разрушенных клеток эндометрия и клеток крови, и среда здесь смещается в щелочную сторону (pH увеличивается до 5,0-6,0).

Поэтому риск заболеть молочницей в начале менструального цикла возрастает.

Что провоцирует вульвовагинальный кандидоз?

Потому что выделения при этом заболевании напоминают прокисшее молоко.

Но о симптоматике чуть дальше.

Итак, наиболее частые факторы, провоцирующие появление молочницы:

1. Антибиотики. Они уничтожают не только вредные, но и полезные микробы, в том числе во влагалище, т.е. лактобактерии. Их становится меньше, они не могут выполнять свою защитную функцию, и грибы начинают усиленно размножаться.
2. Беременность. При беременности вагинальный кандидоз возникает в 2-3 раза чаще.

Иногда молочница является маркером беременности, когда тест еще ничего не показывает, а грибок уже тут как тут!

Это объясняется, во-первых, физиологическим снижением иммунитета в этот период, дабы уменьшить активность иммунной системы, которая расценивает плод как инородное тело, которое нужно выдворить.

Во-вторых, происходят гормональные изменения, в результате которых гликогена в клетках влагалища становится слишком много, и это тоже плохо. Лактобактерии не успевают его расщепить, и он провоцирует размножение грибов.

1. Нарушение правил гигиены. Это использование тампонов, которые, порой, находятся в интимном месте целый день, собирая на себя всех представителей вагинальной фауны. Сюда же отнесем чрезмерное увлечение антисептическими средствами, не предназначенными для интимной гигиены. Они подобно антибиотикам уничтожают всех подряд, не разбираясь, кто прав, кто виноват.

Имейте ввиду сами и говорите покупательницам, что тампоны нужно менять каждые 2 часа!

Некоторые гинекологи выступают не только против тампонов, но и против ежедневных прокладок, т.к. они нарушают доступ кислорода к интимному месту.

1. Бассейны. Хлорированная вода сушит слизистую, что ведет прямиком к вагинальному дисбактериозу.
2. Одежда и некоторые предметы туалета. Это узкие брюки, джинсы, которые жмут и трут в интимных местах, нарушая кровообращение и снижая местную защиту. То же относится к стрингам.

О путешествии микроорганизмов по стрингам из пункта К (кишечник) в пункт В (влагалище) мы уже с вами когда-то беседовали.

Добавим сюда трусы из синтетических материалов, которые задерживают тепло и влагу, из-за чего грибы растут, как после дождя. Так что долой кружевное сексуальное белье, да здравствуют старые добрые хэбэшечки!

1. Часто молочницу привозят из теплых стран. Во-первых, смена климата – это стресс для организма, в результате которого снижается иммунитет. Во-вторых, это означает повышенную влажность в интимном месте, если целый день находиться в мокром купальнике.
2. Гипотиреоз. Как вы знаете, щитовидная железа регулирует функцию яичников. При ее гипофункции гормональные нарушения в репродуктивной системе обеспечены. Мало эстрогенов – мало гликогена в эпителии влагалища. Мало гликогена, лактобактериям нечего расщеплять. Нечего расщеплять – не образуется в нужном количестве молочная кислота. Не образуется молочная кислота – не поддерживается кислая среда во влагалище.
3. Любовь к сладкому. Оказывается, грибы – ужасные сладкоежки. Поэтому во время лечения кандидоза врачи советуют отказаться от сладостей и мучного. По этой же причине молочница часто посещает диабетиков.
4. Комбинированные гормональные контрацептивы. Они попали в этот черный список потому, что создают в женском организме более низкий уровень эстрогенов, чем природный.
5. Эстрогенсодержащие гормональные препараты для ЗГТ. Здесь другая крайность: эстрогенов много, повышается уровень гликогена в клетках, он тянет на себя воду, слизистая разрыхляется, pH сдвигается в щелочную сторону. У 20% женщин изменяется толерантность к глюкозе.
6. Глюкокортикостероиды, иммуносупрессоры – т.е. препараты, снижающие иммунитет.

Как проявляется молочница?

Узнать молочницу несложно.

Могут быть следующие жалобы:

Молочница встречается и у мужчин, и тогда на половом органе появляются белые налеты, краснота, отек. Остальные жалобы те же, что у женщин, но они менее выражены.

Для подтверждения диагноза кандидоза берут мазок, делают посев.

Какие формы молочницы существуют?

Выделяют 2 формы:

1. Острый кандидоз. Протекает не более 2 мес.
2. Хронический кандидоз. Длится более 2 мес.

Хронический кандидоз делят на 2 вида:

• Рецидивирующий – симптомы после лечения полностью уходят, но обострения бывают не менее 4 раз в год.
• Персистирующий – симптомы в той или иной степени присутствуют постоянно. После лечения несколько стихают.

Какие вопросы нужно задать покупателю?

Когда к вам обращаются с просьбой дать что-нибудь от молочницы, не нужно сразу предлагать антимикотик. Поговорите с покупательницей. С чего она взяла, что это молочница?

Вопросы могут быть такими:

1. Этот диагноз поставил Вам врач?
2. Как проявляется заболевание? Зуд, жжение, боли при мочеиспускании есть? Выделения какого характера? (интересуют цвет, консистенция). Белые, творожистые – это молочница. Если другие, то большой вопрос, что это такое. Возможно, ЗППП, и рекомендовать тот же Флуконазол бессмысленно.
3. Это у Вас впервые, или уже были подобные симптомы? Если молочница уже была, выясните, как часто случаются обострения.

От выраженности симптоматики, частоты обострений зависит схема лечения Флуконазолом.

Сейчас кто-то из вас читает эти строки и думает:

— Ага, очередь в пол-аптеки, а я буду выделениями интересоваться?

Общая схема лечения молочницы

Схема лечения зависит от нескольких факторов:

1. Острый или хронический процесс?
2. Только ли там молочница? Часто грибы объединяются с другими представителями условно-патогенной флоры, поэтому задача усложняется.
3. Насколько яркая симптоматика?
4. Есть ли сопутствующие заболевания?

Комплексное лечение молочницы включает:

1. Системный антимикотик.
2. Местный антимикотик.
3. После курса лечения – влагалищный эубиотик для восстановления флоры влагалища.
4. При хронической молочнице – иммуномодулятор.

Для системной терапии чаще всего используются Флуконазол и Итраконазол.

Схема лечения молочницы Флуконазолом

Схемы лечения Флуконазолом есть разные, но наиболее логичной мне представляется следующая:

1. Необильные выделения, незначительные зуд и дискомфорт или впервые возникшая молочница:

Флуконазол 150 мг однократно и мужчине, и женщине.

1. Зуд, жжение, дискомфорт, обильные выделения, 1-4 эпизода молочницы в год:

Женщина: Флуконазол 150 мг двукратно с интервалом 72 часа.

Мужчина: 150 мг однократно.

1. Рецидивирующая молочница (более 4 эпизодов в год):

Женщина: 150 мг трехкратно с интервалом в 72 часа. Затем по 150 мг 1 раз в неделю 6 мес.

Мужчина: 150 мг однократно.

При неэффективности Флуконазола – к врачу обследоваться!

Если диагноз кандидоза подтвердится, врач может назначить, к примеру, Итраконазол по 200 мг 2 раза 1 день или по 200 мг 1 раз в день 3 дня.

Прочее

Для местного лечения , если по симптоматике это точно молочница, на мой взгляд, это должен быть монопрепарат: Пимафуцин, Ливарол, Залаин, Клотримазол, Гинезол 7, Гинофорт.

Для женщины чаще всего это свечи или вагинальные капсулы/таблетки, для мужчины – крем.

Продолжительность лечения для каждого препарата своя.

Средняя длительность применения крема у мужчины 7-10 дней.

Что касается комбинированных средств (Тержинан, Полижинакс, Клион Д и др.), то применять их при молочнице – это все равно что резать себе палец и одновременно мазать его йодом. Антигрибковым компонентом мы будем уничтожать грибок, а другими – полезных микробов, снижая при этом местный иммунитет, что само по себе является причиной молочницы.

Их обычно назначают при сочетанной грибково-бактериальной инфекции.

Вы спросите: а как же ее узнать?

Во-вторых, неприятным запахом.

В-третьих, она может давать боли в животе, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.

И тогда, скорее всего, нужен внутрь Макмирор, Флагил или антибиотик широкого спектра действия. Плюс комбинированное местное средство типа Тержинана или Полижинакса.

А дальше после антимикотика нужно восстановить флору влагалища. В этом помогут Ацилакт, Лактожиналь, Экофемин, т.е. препараты, содержащие лактобактерии.

Информация к размышлению. В инструкции к подобным препаратам кандидоз значится в списке противопоказаний, но врачи в комплексном лечении молочницы их назначают. Как это понять?

Четких объяснений этому я не нашла. Более того, мнения на счет того, в какой среде лучше размножаются грибы Кандида, разделились: одни говорят, что в кислой (с чем я не согласна), другие — в щелочной. Если предположить, что они любят кислую среду, то как объяснить их существование в толстом кишечнике, где слабощелочная среда?

И все же: почему эти средства противопоказаны при кандидозе?

Полагаю, что во-первых, из-за вспомогательных веществ. Например, в препарате Ацилакт написано, что бактерии культивированы с добавлением сахарозо-молочной среды, а грибы, как вы теперь знаете, любят сладкое.

Во-вторых, на фоне кандидоза пораженные клетки эпителия влагалища содержат мало гликогена, поэтому лактобактериям не хватит питательного субстрата, и кандидоз только усугубится.

А вот после окончания противогрибковой терапии при отрицательных мазках на грибок эти препараты будут очень даже кстати.

А что думаете по этому поводу вы?

При рецидивирующем кандидозе врач может назначить Виферон, Генферон, Полиоксидоний в свечах и прочее.

И еще в идеале, особенно, при рецидивирующей молочнице, хорошо использовать специальное средство для интимного ухода, которое будет поддерживать оптимальную среду во влагалище (например, Лактацид).

Другие советы покупателю

На время лечения:

1. Используйте только х/б белье.
2. Откажитесь от стрингов и обтягивающих брюк, джинсов.
3. Исключите из питания сладкое, мучное.
4. От половых контактов на этот период нужно воздержаться.
5. Лечиться нужно обоим.

Почему часто лечение молочницы оказывается неэффективным?

Я нашла этому 5 причин:

Кстати, если у женщины есть сомнения в том, что это молочница, вы можете предложить ей ФрауТест Кандида.

Что можно при молочнице во время беременности?

Пимафуцин: свечи, таблетки. Остальное — все с какими-то оговорками.

Вот и все, что я хотела сказать вам сегодня.

Как вам понравилась эта статья, друзья? Если хотите что-то добавить, прокомментировать, задать вопросы, пишите в окошечке комментариев.

Буду признательна, если поделитесь ссылкой на статью со своими коллегами в соц. сетях. Кнопки находятся ниже.

Если Вы еще не являетесь подписчиком блога, Вы можете стать им прямо сейчас. Для этого нужно заполнить форму подписки на блоге, которая есть в конце каждой статьи и в правой колонке. Если что-то непонятно, вот здесь инструкция. Через несколько минут после подписки Вы получите на почту ценные шпаргалки для работы.

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Дорогие мои читатели!

Если статья вам понравилась, если вы хотите что-то спросить, дополнить, поделиться опытом, вы можете это сделать в специальной форме ниже.

Только, пожалуйста, не молчите! Ваши комментарии – это моя самая главная мотивация на новые творения для ВАС.

Буду вам крайне признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и коллегами в социальных сетях.

Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.

Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!

Читайте также: