• Врач-уролог, Врач УЗД;
  • Кандидат медицинских наук.

+7 911 196-09-94

Отравления при укусе осами

image Осы есть буквально везде, где живет человек. На взрослой стадии, большинство ос вырастают до 2,5 см в длину. Для осы характерна желто-черная полосатая окраска и ядовитое жало. Осы являются наиболее активными с ранней весны до поздней осени, в этот период они очень опасны для людей. Защищая гнездо, она может агрессивно жалить. Укус осы или даже нескольких ос не может убить человека, для этого необходимо, чтобы укусы произошли несколько сотен раз. На месте укусов осы на теле есть своего рода бледные пятна, которые в начале зудят и ощущается сильное жжение. Через несколько часов может появиться отек, а через несколько дней абсцесс.

У людей, страдающих аллергией на яд осы, могут быть нарушения кровообращения, одышка, а в худшем случае даже коллапс. Осы являются наиболее агрессивными в конце лета, когда погода начинает ухудшаться, и идут дожди, а личинки уже выросли во взрослых особей. Ранняя осень худший период, в который нужно следить за этими насекомыми, особенно если вы собираетесь гулять в лесу или поле.

На территории России из отряда ядовитых перепончатокрылых насекомых встречаются пчела медоносная (Apis melifera, или melifica) и шмель (Bombus), они относятся к семейству пчелиных (Apidae), а осы цветочные (Masarinae) и шершень (Vespa) — к семейству складчатокрылых (Vespidae). Все четыре вида — представители отряда перепончатокрылых насекомых (Hymenoptera) и являются ядовитыми. При укусе из яйцеклада насекомых, расположенного на заднем конце брюшка, выделяется ядовитая жидкость.

Чем опасен укус осы

В России отмечается более 50 смертей в год, главным образом от укусов пчел (домашних и диких) и ос; реже от ужаления шершней и, крайне редко, шмелей. Причина летального исхода при укусе осы — аллергическая реакция на яд с развитием анафилактического шока. Подобный исход возможен даже при укусе человека всего одним насекомым. Тяжелое клиническое течение отмечается при множественных укусах насекомых, достигающих нескольких десятков и даже сотен. Это происходит, например, при нападении на человека роя пчел или ос. Подобные атаки происходят, когда насекомые чувствуют себя в опасности и возникает угроза существования колонии. Сигнал для атаки каждой особи — восприятие феромона тревоги, особого вещества, выделяемого насекомыми при ощущении опасности.

Медоносные пчелы могут жалить только один раз, поскольку их жало зазубрено и остается в коже жертвы. Потеряв жало и мешочек с ядом, пчела погибает. У ос, в отличие от пчелы, жало гладкое и при укусе осы ей удается его не только извлечь, но повторно ужалить жертву.

image Осиный укус немного отличается от укусов других перепончатокрылых насекомых (например, пчелы). Это связано с особенностью жала осы, а также с более сильными токсинами яда. Итак, посмотрим на фото:

  • При осмотре есть след укуса, но нет жала,
  • Вокруг ранки сначала появляется белое пятно,
  • Через 1-2 минуты появляется краснота и признаки раздражения,
  • Может появляться волдырь,
  • Через 10-15 минут возникает отек и опухоль, распространяющиеся вверх и в стороны.
  • Жжение и сильная боль в ранке.

Фосфолипаза-А2, гиалуронидаза, щелочная фосфатаза и мелиттин проявляют антигенные свойства, с которыми связано развитие основных патогенных реакций на пчелиный яд, в частности анафилактического шока.

Мелиттин (в состав входят остатки 26 аминокислот) — главный токсичный компонент. Молекулярная масса — 2840. Повреждает клеточные мембраны, вызывает гемолиз, цитолиз, обладает антибиотическим действием; замедляет свертываемость крови.

При общей реакции на пчелиный яд развивается IgE-зависимая анафилактическая реакция с местным покраснением и образованием волдыря, IgE вырабатывается плазматическими клетками и в крови присутствует в следовых концентрациях. На пчелиный яд (гаптен) происходит иммунологическая реакция как на чужеродный белок, и в составе IgE образуется антитело. IgE фиксируется, в частности, на тучных клетках и базофилах. Он приводит к выбросу гистамина, гепарина и других биологически активных веществ. Тучные клетки служат основными клетками-мишенями аллергической реакции.

Симптомы при укусе осы

Местные проявления и системные реакции организма при укусе человека пчелой, осой, шершнем или шмелем обусловлены как экзогенными токсикантами, так и образующимися в результате их действия эндогенными биологически активными веществами.

  • При укусе осы возникает острая режущая боль и жжение.
  • Отчетливо видно место укуса из-за быстро развивающегося покраснения и отека кожи, с постепенным образованием волдыря.
  • Вскоре возникают признаки воспаления — гиперемия, локальная гипертермия и др.
  • В течение 15-30 мин все неприятные ощущения стихают, но местные проявления сохраняются в течение нескольких часов.

В случае многочисленных укусов ос или имеющейся повышенной чувствительности организма присоединяются:

  • головная боль,
  • боль в пояснице и суставах,
  • головокружение,
  • общая слабость,
  • тошнота,
  • возможны рвота и озноб.

Тяжесть течения поражения определяется участками агрессии: наиболее тяжелый он при укусе в шею, лицо, волосистую часть головы.

Кроме местной реакции, укусы ос могут приводить к тяжелым общим реакциям, в частности аллергическим (гиперергичным). Они обычно проявляются в виде:

  • кожного или кожно-суставного поражения (крапивницы, артралгии),
  • анафилактического шока,
  • отека Квинке,
  • отека гортани,
  • связанной с ними асфиксии или
  • в виде бронхоспазма или
  • астматической реакции.

image Любая из этих реакций или синдромов может развиться немедленно, уже в первые минуты после укуса осы, или позже — 30-120 мин. Поэтому развитие любого из указанных аллергических проявлений должна рассматриваться как сигнал для проведения интенсивной терапии, даже при течении их в легкой форме. Лечение нужно проводить в стационаре.

При множественных укусах (100-300 ос) повышается проницаемость капилляров, развивается внутрисосудистый гемолиз. Укусы большого количества пчел и ос, особенно крупных, а также шершней могут привести к дисфункции органов.

В тяжелых случаях токсическое воздействие у пострадавших вызывает:

  • острый гемолиз,
  • РДС взрослых,
  • дисфункцию печени,
  • острый некроз скелетных мышц (миоглобинемия),
  • артериальную гипертензию.

Под действием содержащихся в яде фосфолипазы-А2 и мелиттина происходит поступление в кровоток значительного количества эндогенных катехоламинов. Если их концентрация значительная, появляется высокий риск поражения миокарда. Выброс катехоламинов приводит к артериальной гипертензии, за которой следуют стойкая гипотония, брадикардия, возможна ишемия миокарда, отмечается бронхоспазм. Интоксикация проявляется психомоторным возбуждением, рвотой, диареей.

Укусила оса — что делать в домашних условиях

В отличие от пчел, после укуса осы не нужно удалять жало. Нужно сосредоточиться на нейтрализации последствий яда. Убедиться, что не было никаких аллергических реакций. Для людей, страдающих аллергией на ос симптомы видны сразу после укуса. Это имеет важное значение, чтобы избежать анафилактического шока, который может привести к остановке сердца и смерти.

  1. Если вас или вашего ребенка ужалила оса, немедленно надо принять меры по предотвращению распространения яда, и снятия боли. На место укуса следует положить лед или ткань, смоченную в холодной воде. Если вы используете лед, сначала заверните его в ткань, а затем положите на больное место. Держать его на месте укуса нужно в течение приблизительно 30 минут.
  2. Ватный тампон или бумажное полотенце смочите в растворе кислоты. Вы можете для этой цели использовать лимонный сок или уксус. Смочите кусочек так, чтобы жидкость попала внутрь отверстия после укуса насекомого. Кислая жидкость нейтрализует яд и приносит облегчение.
  3. Нанесите на область укуса холодный крем для снижения жжения после применения кислотного раствора.
  4. Доступные без рецепта антигистаминные препараты могут уменьшить воспаление и зуд после укуса осы.
  5. Соблюдайте особую осторожность при приеме пищи или напитков. Если вы не заметили, что на них сидели осы и взяли их в рот, раздраженное насекомое может ужалить вас в рот. В этом случае, чтобы свести к минимуму боль и отек, начинайте сосать лед. Укус во рту может немедленно вызвать аллергическую реакцию, следует принять незамедлительные меры.

Лаванда . Она снижает риск инфекции, вызванный укусами. Кроме того, уменьшает боль. Одной из наиболее эффективных форм является эфирное масло лаванды. Просто смочите в масле ватный тампон и прикладывайте к месту укуса.

Петрушка. Обладает естественными антибактериальными свойствами , которые помогают предотвратить инфекцию, уменьшает зуд и боль. Положите немного листьев петрушки в ступку и пестиком разотрите их. Приложите к месту укуса. Держите до уменьшения симптомов.

Календула. Разотрите цветы календулы и приложите к месту укуса. Это поможет уменьшить боль и зуд.

Базилик. Разотрите 1-2 листика базилика в ступке. Нанесите на кожу. Оставьте его на некоторое время.

  • Затрудненное дыхание
  • Отек в горле
  • Покраснение лица
  • Лихорадка
  • Учащенное сердцебиение
  • Головокружение, обмороки или спутанность сознания
  • Расстройство желудка, рвота или диарея
  • Отек рта, языка, щеки, глаза и шеи
  • Редкое или учащенное дыхание

Как лечить укус осы

  • Ранку обрабатывают раствором антисептика (спирт, йод, мыльный раствор, одеколон).
  • Прикладывают холод.
  • В случае распространения воспаления на всю конечность назначают анальгетики, антибиотики и мази с глюкокортикоидами.

Отек и опухоль в месте укуса возникают из-за нейромедиатора воспаления (гистамина), который выделяется в ответ на осиный токсин. Это физиологическая реакция, которая проходит самостоятельно через 48-72 часа. Однако можно снять или облегчить неприятные симптомы с помощью холода. Приложите сразу к ранке лед, завернутый в чистую хлопчатобумажную ткань и держите 20 минут. После можно приложить холодный компресс с пищевой содой или уксусом. Также, хорошо принять антигистаминные средства — супрастин, димедрол, которые препятствуют аллергии и распространению отека.

Причина зуда и жжения в ране та же. Аллергическая реакция и выброс гистамина. Снять неприятные симптомы поможет прием антигистаминных препаратов, а также местное лечение. Мази Фенестил и содержащие преднизолон облегчают состояние. Можно смазать ранку кислым раствором — лимонным соком, уксусом или приложить лист подорожника, кусочек яблока.

Обычно лечить укус на следующий день не требуется. Через 24 часа жжение, боль стихают и отек уменьшается. Достаточно смазать еще несколько раз фенестилом или другой мазью с преднизолоном. Но, бывает, что при укусе осы попала инфекция и начинается воспаление. Осы — хищники и питаются не только другими насекомыми, но и падалью, отходами рыбы или мяса на мусорных кучах. Поэтому, если не была сделана вовремя дезинфекция ранка или у пострадавшего слабый иммунитет, возникает целлюлит — воспаление подкожно-жировой клетчатки. Оно проявляется повышением температуры тела, сильным покраснением области раны с распространением красноты и отека в стороны и вверх.

В таком случае необходимо принимать антибиотики внутрь или даже внутривенно. Назначают антибиотки широкого спектра действия в течение 7-14 дней. Назначить лечение должен врач после осмотра раны. Иногда может потребоваться госпитализация.

Профилактика укусов

Светлая одежда, цветочный рисунок на одежде, блестящие украшения, запахи духов, лосьонов привлекают насекомых.

Неотложная помощь пострадавшим от укуса ос, пчел или шершней предусматривает немедленное удаление жала инъекционной иглой или острой бритвой (но не пинцетом, так возможно выдавливание ядовитого содержимого в кожу). Эти места, как и места укуса комаров и москитов, следует смазать эфиром, спиртом или одеколоном, потом преднизолоновой мазью, после этого к ним необходимо приложить пузырь со льдом. Это уменьшает боль, устраняет зуд и предупреждает отек, особенно у детей. Целесообразно принять внутрь один из антигистаминных препаратов, например дипразин или супрастин (по 0,025 г 2-3 раза в день).

Медицинская помощь и лечение

В тяжелых случаях интоксикации и при развитии аллергической реакции проводится интенсивное лечение. При развитии анафилактического шока необходимо сохранить проходимость верхних дыхательных путей у пострадавшего и восстановить АД. Для поддержания АД вводят гемодинамические препараты и проводят инфузию жидкости; вводят адреналин для расширения дыхательных путей и сосудистые препараты (допамин, добутрекс).

При укусах ос высвобождается большое количество гистамина, поэтому вводят антигистаминные препараты: H1 и Н2-блокаторы, Сочетание двух типов антигистаминных средств эффективнее, чем при использовании только одного. Н1 блокатор — дифенгидрамин 1,5 мг/кг; Н2-блокатор — ранитидин. Вводят внутривенно глюкокортикоиды (метилпреднизолон 50 мг или гидрокортизон 200 мг), кальция хлорид или кальция глюконат.

В случае появления и нарастания общих проявлений интоксикации показано предоставлении пострадавшим помощи, как и при тяжелых отравлениях змеиными токсинами.

При появлении аллергических реакций на ужаления насекомых следует немедленно подкожно ввести 1 мл 0,1% раствора адреналина гидрохлорида, 0,2% раствора норадреналина гидротартрат или 1% раствора мезатона. К месту укуса нужно приложить пузырь со льдом. Целесообразно введение 500-1000 мл 5% раствора глюкозы в сочетании с преднизолоном (40-60 мг) или гидрокортизоном (120 мг), а внутрь — антигистаминные средства в комбинации с анальгином.

Пострадавшие подлежат госпитализации в отделение интенсивной терапии, терапевтическое или педиатрическое отделение при любой тяжести аллергической реакции, даже в том случае, когда такие реакции развивались ранее в анамнезе в ответ на укусы насекомых.

В тёплое время года возрастает риск быть ужаленным осой или шершнем. И, если укус осы опасен только если насекомых много или у пострадавшего есть аллергия, то шершни куда более опасны.

В их жалах больше яда, а последствия укуса могут быть смертельными.

Поэтому, отправляясь летом на природу или зимой в тёплые страны, важно уметь правильно оказывать первую помощь при укусах этих насекомых.

Чем опасен укус шершней и ос?

image

Шершни являются более крупными представителями семейства осиных. Жало эти насекомые используют как инструмент для охоты и защиты от опасности.

Шершни, как и осы, никогда не нападут на человека просто так, чаще всего несчастные случаи происходят, если насекомое почувствовало угрозу.

В жалах шершней содержится яд, его значительно больше чем у ос, однако не только это представляет опасность.

Насекомое способно ужалить не один раз, а 5-6, при этом в рану будут впрыскиваться всё новые порции яда.

  • вызывает сильную боль;
  • воспаление тканей вокруг раны;
  • возможны кровоизлияния;
  • аллергическая реакция.

Боль и сильный отёк проявляются у всех пострадавших от укуса, аллергические реакции встречаются реже, но часто именно они сопровождаются дополнительными осложнениями:

  • головной болью;
  • учащением пульса;
  • сильными отёками;
  • удушьем;
  • признаками отравления.

Опаснее всего укусы шершней именно для аллергиков. Слишком большое количество яда может привести к смерти даже после единичного случая.

Аллергическая реакция на яд осы или шершня является причиной гибели нескольких десятков людей ежегодно.

Важно! При каждом новом укусе шершня организм острее реагирует на раздражитель. Если сначала были лишь отёк и боль, при последующих случаях симптомы будут только усугубляться. Народные поверья о том, что девять укусов шершня смертельны, имеют под собой реальные предпосылки.

При анафилактическом шоке у пострадавшего следующие симптомы:

  • покраснение кожи в месте укуса;
  • сильный отёк;
  • бледность;
  • зуд;
  • затруднение дыхания;
  • кровоизлияния в районе глаз;
  • боль в грудной клетке;
  • аритмия;
  • повышение или снижение АД.

Укус осы также проявляется в виде покраснения на теле, зуда и жжения, отёка Квинке, а у чувствительных людей также случается анафилактический шок.

Однако в отличие от шершней осы опасны только в большом количестве, при одном ужалении симптомы выражены не так сильно.

Что ещё важно знать:

  • при ужалении в веко, отёк возникает на пол-лица, глаза открыть практически невозможно;
  • маленькие дети и женщины острее реагируют на укусы;
  • чаще всего кусают в палец или в руку;
  • при ужалении в язык отекает гортань, что приводит к трудностям с дыханием.

Если укусил шершень в шею или голову, яд будет распространяться быстрее и последствия будут более тяжёлыми чем при ужалении в ногу или в руку. Отёк горла приведёт к удушью и, если вовремя не снять его, к смерти.

image

К счастью, укус шершней, которые водятся на территории европейской части России и в странах на той же широте, не смертелен в большинстве случаев. Конечно, приятного мало, но основную опасность такие насекомые представляют для людей, склонных к аллергии.

Азиатские шершни очень ядовиты, в их жале содержится в 6 раз больше яда, это одни из самых опасных насекомых.

Кроме того, в этом яде более сильные токсины, что практически не оставляет шансов в случае укуса, если срочно не принять меры.

Оказание первой помощи

Итак, какой должна быть первая помощь при укусе осы или шершня?

Прежде чем приступать к обработке укуса, важно знать, что оба насекомых вопреки расхожему мнению не оставляют жало в ранке. Не стоит пытаться искать жало и тем более ковырять ранку. Как помочь пострадавшему:

  1. По возможности яд необходимо удалить из ранки, однако это эффективно только в первую минуту после укуса.
  2. Если действовать быстро, действие яда можно нейтрализовать кислотным или щелочным раствором (лимонная кислота, пищевая сода, мыльная пена).
  3. Промытую ранку необходимо дезинфицировать спиртовым раствором или перекисью.

Далее необходимо снять отёк, для этого можно использовать холод, он не только уменьшит воспаление, но и не даст яду распространяться дальше.

Если у пострадавшего нет аллергии, а лёд помог снять отёк и зуд, можно приступать к обезболиванию.

Для этого можно использовать гели или мази (например, Фенистил, Совентол и пр.).

Если отёк и боль не нарастают с течением времени, а у пострадавшего не наблюдается других симптомов, обращаться ко врачу нет необходимости. В норме последствия укуса шершня или пчелы проходят за несколько дней.

В случае такой тяжёлой реакции организма необходимо действовать быстро. Пока скорая помощь едет, следует предпринять всё возможное:

  • пострадавшему нужно расстегнуть все пуговицы и молнии, одежда не должна стягивать тело и особенно область горла. Слишком узкую одежду необходимо снять;
  • вколоть 0,5 мл адреналина в плечо;
  • в другое плечо вколоть 3 мл дексаметазона. У этого средства есть противопоказания, поэтому перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией;
  • пострадавший должен выпить антигистаминное средство;
  • место укуса нужно обработать так же, как писано в пункте об оказании первой помощи выше.
  • дождаться приезда врачей.

Если у пострадавшего произошла остановка сердца, нужно как можно скорее сделать искусственное дыхание и закрытый массаж сердца. В этот момент важно не паниковать, любое промедление может стоить человеку жизни.

Если укусил шершень или оса, нельзя усугублять положение неправильными действиями. К запрещённым действиям относятся:

  • приём алкоголя;
  • курение;
  • растирание ранки;
  • прижигание;
  • попытки расковырять ранку.

Всё это может только усугубить ситуацию. Особенно губителен алкоголь, если укус насекомого пришёлся на область головы и горла.

Народные средства

image

Что делать в домашних условиях в случае укуса шершня или осы?

Если симптомы выражены не сильно и нет осложнений, можно проводить лечение народными методами, не прибегая к профессиональной помощи.

Наибольшей популярностью пользуются разнообразные примочки и мази, сделанные из мякоти овощей, измельчённых трав и сока некоторых растений.

Однако при использовании народных средств предварительно лучше выяснить, нет ли аллергии на какой-либо из компонентов. В противном случае можно только усугубить последствия укуса, и лечение затянется надолго.

Если укусила оса и место в районе ранки отекло, можно попробовать использовать травяные отвары в качестве примочек. Верным противовоспалительным средством является обычная петрушка, для примочки потребуется выжать сок растения. Как это сделать:

  • промыть петрушку;
  • мелко нарезать и размять ложкой до состояния кашицы;
  • завернуть в марлю и выжать сок.

В итоге должна получиться жидкость зеленоватого цвета.

В ней необходимо смочить ватный диск или кусочек бинта и наложить на ранку. Смоченную в растворе ткань нужно зафиксировать с помощью пластыря и оставить в таком виде на несколько часов.

Примочку можно менять через 3-4 часа.

Важно! Петрушку не желательно разминать в деревянных ёмкостях, поскольку материал быстро впитывает сок.

Снять опухоль также можно с помощью календулы, для этого необходимо сделать компресс со спиртовой настойкой этого растения.

Средство разбавлять водой или отварами трав не нужно! Первая примочка должна лежать на ранке полчаса, затем готовят новую смесь из:

  • 30 г соды;
  • 50 мл воды;
  • небольшого количества настойки календулы.

Все компоненты нужно перемешать до состояния кашицы и втирать в место укуса.

Зуд также можно унять с помощью мяты, для этого достаточно размять листья руками или ложкой, наложить на ранку и зафиксировать бинтом или пластырем. Повязку нужно менять раз в 2-3 часа.

Если в домашней аптечке не нашлось, чем помазать место укуса, можно использовать кислые фрукты. Кислая среда способна нейтрализовать яд, поэтому, если укусила оса, лечиться можно лимонным соком.

Для этого достаточно разрезать фрукт на дольки и прикладывать к поражённому месту. При необходимости можно сделать примочку, предварительно выжав сок лимона и смочив им марлю.

Если под рукой нет лимона, в шкафчике на кухне почти наверняка найдётся столовый или яблочный уксус.

Важно! Уксус в примочках используется только в разбавленном виде!

Отличной заменой лимонному соку станут яблоки кислых сортов. Их можно использовать разными способами:

  • прикладывать к ранке половинки плода и осторожно массировать ими кожу, чтобы сок лучше впитывался;
  • сделать яблочную кашицу и накладывать на поражённый участок кожи, такую примочку нужно периодически обновлять.

Как и лимон, яблоки помогают унять зуд и ускорят процесс заживления. При таком лечении отёк пропадёт через два-три дня.

Опухоль и покраснения можно снять с помощью чеснока. Это растение обладает бактерицидными свойствами и помогает убрать воспаление. Чтобы сделать лечебную кашицу, несколько зубчиков нужно очистить и раздавить или мелко нарезать.

Кашицу нужно наложить на место укуса и кожу вокруг него, а затем прикрыть марлей и оставить на 2 часа. В процессе может ощущаться жжение и пощипывание, но через некоторое время они пройдут.

Вместо чеснока можно использовать репчатый лук. Поскольку оба растения обладают очень едким соком, не стоит наносить кашицу в саму ранку.

Что делать при укусе осы в ногу или руку? Если нет ярко выраженных побочных эффектов, можно использовать помидорную мякоть. При этом можно использовать как зрелые, так и зелёные плоды.

При этом зелёные помидоры растирать в кашицу не нужно, достаточно приложить половинку к месту укуса и зафиксировать бинтом.

Избавиться от отёка и красноты поможет и картофель, мелко измельчённый на тёрке до состояния пасты. Массу нужно положить в мешочек из марли или тонкой хлопковой ткани и приложить к больному месту. Держать мешочек нужно в течение 1 часа.

Когда нужен срочный визит к врачу?

Госпитализация пострадавшего нужна, если:

  • у пострадавшего анафилактический шок;
  • насекомое ужалило в лицо или шею;
  • после укуса затруднено дыхание;
  • слишком сильный отёк;
  • слабость;
  • пострадал ребёнок;
  • бледность;
  • нарушение сердечного ритма.

Во всех перечисленных случаях нельзя заниматься самолечением, необходимо срочно обратиться к врачу.

Профилактика укусов

В большинстве случаев человек сам провоцирует агрессию со стороны насекомого. Шершни и осы атакуют именно тогда, когда чувствуют опасность.

Не случайно чаще всего насекомые жалят в палец или руку, первая реакция человека при виде шершня или осы чаще всего проявляется в активной жестикуляции. Любые попытки руками отогнать от себя насекомое воспринимаются как нападение.

Что делать, если рядом шершень или осы:

  • отойти от гнезда, если оно близко;
  • не махать руками и не поддаваться панике;
  • не кричать;
  • при необходимости лучше сбить насекомое полотенцем, шарфом, кепкой и пр;
  • по возможности лучше не касаться шершня или осы и постараться отвернуться в другую сторону и отойти;
  • не стоит пытаться убить насекомое голой рукой. Нельзя даже думать о разорении гнезда, в этом случае 100% риск спровоцировать нападение десятков, а то и сотен насекомых.

Реже укусы происходят по чистой случайности, например, при быстрой езде на велосипеде или мотоцикле. Иногда можно не заметить, как насекомое оказалось в сладком напитке или пироге.

Часто осы залетают в дом, когда на кухне готовится что-то сладкое — варенье, компот и пр. В этом случае нужно накрыть продукты полотенцем или крышкой, а само насекомое аккуратно выпроводить в окно.

В заключении

Отправляясь на природу, лучше сделать всё, чтобы предотвратить укус шершней и ос. Для этого достаточно не паниковать при виде насекомого и не трогать гнёзда.

Если же беда всё-таки произошла, важно не паниковать и на месте оказать первую помощь. При наличии серьёзных симптомов в виде удушья, аритмии и бледности необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Видеозаписи по теме

Первая помощь.

Меры безопасности на работе.

5.2. Чтобы избежать проникновения злоумышленников в служебные помещения, при­держивайтесь следующих рекомендаций:

– не оставляйте ключи от кабинета в доступных для посторонних лиц и не ох­раняемых местах;

– закрывайте изнутри служебные помещения если по технологии нет необходимости постоянно их держать открытыми, особенно в ночное время;

– при необходимости покинуть служебное помещение убедитесь (через окно, смотровой глазок) об отсутствии вблизи помещения посторонних лиц;

– не пускайте посторонних лиц в служебные помещения без острой необходимости;

– закрывайте свой кабинет (рабочее помещение), даже если уходите всего на несколько минут;

– не оставляйте незнакомых лиц и случайных посетителей одних в служебных помещениях;

– не принимайте посетителей при открытом сейфе, разложенных на столе до­кументах, особенно секретных;

– при приеме посетителей уберите со стола острые и колющие предметы, ис­ключите возможность внезапного нападения и взятия Вас в качестве залож­ника;

– отказывайтесь от угощения со стороны неизвестных лиц во избежание под­мешивания в пищу отравляющих и сильно действующих веществ, не берите у посторонних табачные изделия;

– с посетителями держите себя хладнокровно, если их действия становятся аг­рессивными, пригласите сослуживцев и локализуйте конфликтную ситуа­цию;

– необходимо знать телефоны дежурных частей ближайших органов внутренних дел (территориальных и транспортных) для вызова наряда милиции или оперативной группы;

– будьте бдительными при подходах к месту работы: обращайте внимание на необычные предметы (пакеты, коробки и т.д.), новые провода, идущие к по­мещениям, подозрительное поведение окружающих лиц.

Укусы животных. Чаще всего человек страдает от укусов домашних животных, особенно собак. При этом в большинстве случаев опасная ситуация спровоцирована человеком.

Любая рана, нанесенная животными, может быть входными воротами для вируса бешенства – страшной болезни, приводящей к гибели. Для того, чтобы решить, нужно ли проводить больному курс профилактических прививок против бешенства, ветеринар должен осмотреть животное (например, собаку) в течение трех недель несколько раз. Если животное остается здоровым, прививки делать не надо. Но если животное погибло (безразлично, от какой причины), то потерпевшему будут проводить полный курс прививок. С этой целью в течение карантинных трех недель следует вести наблюдение за укусившим животным. Никогда не следует разнимать сцепившихся животных, так как в ярости они способны искусать даже своего хозяина. Если рана нанесена диким животным, прививки от бешенства обязательны, так как дикие животные нередко бывают носителями вируса.

Первая помощь состоит в смазывании кожи йодом и наложении стерильной повязки. Но иногда бывает, что укушенная рана глубока и сильно кровоточит. Тогда нужно стерильной салфеткой туго затампонировать рану и наложить повязку из бинта. Обычные укушенные раны лечат в травматологическом кабинете поликлиники. В том случае, если рана получена от неизвестной собаки или дикого животного, а также, если ранено лицо, голова или кисти рук, нужно доставить пострадавшего в травматологический стационар.

Укусы змей. Змеи делятся на три группы в зависимости от механизма отравляющего действия яда. В первую входят кобра и морские змеи тропических морей. Их яд вызывает поражение нервных центров мозга, что приводит к параличу всех мышц, в том числе и диафрагмы, обеспечивающей дыхание, и к остановке сердца. Во вторую группу входят обыкновенные гадюки, эфы, гюрзы, щитомордники, яд которых вызывает разрушение крови в кровяном русле и кровоизлияния, а в месте укуса образуется резкий отек и омертвение тканей. Третью группу составляют гремучие змеи Центральной и Южной Америки, австралийские аспиды, некоторые виды гадюк, обитающие в Африке и на Ближнем Востоке, яд которых обладает парализующим действием и разрушает кровь в кровяном русле, вызывая омертвение тканей на месте укуса. В России встречаются только змеи второй группы: гадюка обыкновенная, гадюка степная, а в южной части – щитомордник. Представителей других групп привозят любители-натуралисты.

При укусах змей второй группы – гадюк и щитомордников – на коже хорошо видны две дырочки от ядовитых зубов змеи, но укушенное место сразу краснеет, отекает, на нем появляются точечные кровоизлияния, которые быстро распространяются во все стороны от укушенного места. Кожа отекает все больше, лоснится, на ней образуются множественные багрово-синюшные кровоподтеки и кровоизлияния, могут образовываться даже пузыри с синюшно-кровянистым содержимым, отмечаются также кровоизлияния в полости организма и во внутренние органы, в зоне укуса кожа отмирает и образуется язва. Ранки от зубов змеи долго кровоточат. Начинается закупорка вен, воспаляются и увеличиваются лимфатические узлы. От действия змеиного яда разрушаются клетки крови – переносчики кислорода, общая внутренняя кровопотеря достигает 2—3 л, приводя к развитию малокровия различной тяжести. Пострадавший вначале возбужден, а затем резко слабеет, кожные покровы бледнеют, отмечается тошнота, рвота, бывают обмороки. Максимальной выраженности симптомы отравления достигают через 8 – 24 часа, состояние остается тяжелым 2 – 3 дня, а потом признаки отравления идут на убыль, отек спадает, постепенно наступает заживление раны.

При укусе змеи нужно немедленно энергично отсосать ртом яд из ранок, которые можно открыть, собрав складкой кожу в месте укуса. При этом удается удалить из раны около половины попавшего туда яда, что снижает тяжесть отравления. Отсасывать яд может сам пострадавший или любой другой человек. Это вполне безопасно, потому что во рту и желудке змеиный яд не вызывает отравления. Отсасывать яд нужно в течение 15 – 20 минут, сплевывая содержимое ранок. Укушенная конечность должна оставаться неподвижной, потому что движение усиливает отток крови и лимфы от раны и разносит яд по всему организму. Края ранок смазывают йодом и закрывают стерильной салфеткой, конечность шинируют, чтобы обеспечить максимальный покой, перевозят больного только в положении лежа в легковом автомобиле или на любом другом транспорте. Больному дают обильное питье.

Никогда не нужно прижигать место змеиного укуса, так как на месте прижигания образуются долго не заживающие язвы и нагноения. Нельзя обкладывать конечность компрессами с крепким раствором марганца, так как от него образуются химические ожоги, которые потом долго не заживают. Не нужно накладывать жгут: пользы от него мало, а боль сильней. Нельзя давать больному алкоголь – он резко усиливает действие змеиного яда.

Больного нужно доставить в токсикологическое отделение или в хирургический стационар. Там ему окажут необходимую помощь и введут противоядную сыворотку.

Укусы насекомых. Обычно укус пчелы или осы не опасен: возникает болезненный отек и краснота в месте укуса, но через несколько часов или дней все проходит без следа. Нужно удалить жало и при сильной боли или большом отеке приложить к больному месту пузырь со льдом. Место укуса можно протереть: нашатырным спиртом, после чего обработать йодом. Если человек подвергается атаке множества пчел, развивается общеотравляющее действие пчелиного яда. Появляется сухость во рту, озноб, тошнота, головокружение. Если у пострадавшего аллергия на пчелиный яд, развивается очень сильный отек или сужение дыхательных путей, резко падает кровяное давление (признаки: бледность, холодный пот, потеря сознания). Такого пострадавшего нужно срочно доставить в токсикологическое отделение или терапевтический стационар на легковом автомобиле, перевозить лучше лежа. Нельзя давать больному алкогольные напитки и спирт. В будущем такой пострадавший, выходя на природу, должен брать с собой лекарства от аллергии (димедрол, пипольфен, супрастин), а также средства, отпугивающие насекомых.

6.2. Первая помощь при обмороке, тепловом и солнечном ударах.

При обморочном состоянии (головокружение, тошнота, стеснение в груди, недостаток воздуха, потемнение в глазах) пострадавшего следует уложить, опустив голову и приподняв ноги, дать выпить холодной воды и нюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом. Класть на голову примочки и лед не следует. Так же следует поступать, если обморок уже наступил.

При тепловом и солнечном ударах, когда человек, работающий в жарком помещении (например, в котельной), на солнцепеке или в душную безветренную погоду, почувствует внезапно слабость и головную боль, он должен быть немедленно освобожден от работы и выведен на свежий воздух или в тень.

При появлении резких признаков недомогания (слабая сердечная деятельность – частый, слабый пульс, бессознательное состояние, поверхностное, слабое стонущее дыхание, судороги) необходимо удалить пострадавшего из жаркого помещения, перенести в прохладное место, уложить, раздеть, охладить тело, обмахивать лицо, смачивать голову и грудь, обрызгивать холодной водой. При прекращении дыхания или резком его расстройстве следует делать искусственное дыхание. Немедленно обратиться к врачу.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Читайте также:

Ссылка на основную публикацию
Похожее
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. 18+