Цены в интернет-аптеках:
Левомицетин– антибиотик широкого спектра действия для системного применения.
Форма выпуска и состав
Выпускают следующие лекарственные формы Левомицетина:
- Раствор для наружного применения спиртовой: бесцветный или с желтоватым оттенком, прозрачный, обладающий характерным запахом спирта (во флаконах темного стекла по 25, 30, 40 или 50 мл; один флакон в пачке картонной);
- Таблетки: белые или со слабым желтоватым оттенком, плоскоцилиндрические, с риской и фаской (в упаковках контурных ячейковых или безъячейковых по 10 шт., в банках полимерных по 10 или 20 шт.; 1 банка; 1, 2 или 5 ячейковых упаковок; 1 или 2 безъячейковых упаковки в пачке картонной);
- Таблетки, покрытые оболочкой (в упаковках контурных ячейковых по 10 шт.; 1 или 2 упаковки в пачке картонной);
- Капли глазные (во флаконах-капельницах полимерных или полиэтиленовых по 5 или 10 мл; 1 или 5 флаконов в пачке картонной).
Состав 100 мл раствора:
- Действующее вещество: хлорамфеникол – 250, 1000, 3000 или 5000 мг;
- Вспомогательные компоненты: этанол 70% – до 100 мл.
Состав 1 таблетки:
- Действующее вещество: хлорамфеникол – 250 или 500 мг;
- Вспомогательные компоненты: кальция стеарат, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский (повидон), крахмал картофельный.
Состав 1 мл капель:
- Действующее вещество: хлорамфеникол – 2,5 мг;
- Вспомогательные компоненты: борная кислота.
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит действующее вещество: хлорамфеникол – 500 мг.
Показания к применению
Левомицетин, в зависимости от формы выпуска, применяют для лечения следующих заболеваний/состояний:
- Раствор для наружного применения спиртовой: фурункулы, ожоги II и III степени, гнойные поражения кожи, трещины сосков у кормящих женщин, длительно незаживающие трофические язвы;
- Таблетки и таблетки, покрытые оболочкой: заболевания, вызванные чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами – брюшной тиф, дизентерия, бруцеллез, паратиф, туляремия; пневмония, абсцесс мозга, лихорадка Ку, сальмонеллез, паховая лимфогранулема, риккетсиозы, иерсиниоз, пситтакоз, инфекции желчевыводящих путей, гнойный перитонит, хламидиоз, гнойная раневая инфекция, эрлихиоз, гнойный отит, инфекции мочевыводящих путей;
- Капли глазные: профилактика и лечение инфекционных заболеваний глаз – кератит, блефарит, конъюнктивит.
Противопоказания
Общими противопоказаниями для всех лекарственных форм Левомицетина являются:
- Угнетение костномозгового кроветворения;
- Беременность;
- Заболевания кожи: экзема, псориаз, грибковые поражения;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Капли глазные и раствор противопоказаны новорожденным детям, таблетки – детям в возрасте до 2 лет.
Для применения таблеток и раствора противопоказаниями являются:
- Почечная недостаточность;
- Острая интермиттирующая порфирия;
- Печеночная недостаточность;
- Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- Период грудного вскармливания.
С осторожностью таблетки и раствор назначают пациентам, ранее получавшим лучевую терапию или лечение цитостатическими препаратами.
Способ применения и дозировка
Таблетки принимают внутрь за полчаса до приема пищи 3-4 раза в день. При развитии при этом тошноты и рвоты таблетки рекомендуется принимать по прошествии 1 часа после приема пищи.
- Взрослые: разовая доза – 250-500 мг; суточная – 2000 мг. При тяжелых формах инфекций, в условиях стационара допускается увеличение суточной дозы до 3000-4000 мг;
- Дети: суточная доза под контролем концентрации лекарственного средства в сыворотке крови – по 12,5 мг на 1 кг массы тела (основание) каждые 6 ч или по 25 мг на 1 кг массы тела (основание) каждые 12 ч. При тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 75-100 мг на 1 кг массы тела.
Длительность терапии Левомицетином в среднем составляет 8-10 дней.
Капли глазные закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 шт. 3-4 раза в день. Пациентам, применяющим препарат по своему усмотрению, не рекомендуется его использовать более 3 дней без консультации врача.
Раствор применяют наружно несколько раз в день, обрабатывая смоченным в нем ватным тампоном поврежденные участки кожи.
Побочные действия
- Пищеварительная система: дисбактериоз, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, диспепсия, тошнота, диарея, рвота;
- Органы кроветворения: гранулоцитопения, эритроцитопения, ретикулоцитопения, тромбоцитопения, лейкопения; редко – агранулоцитоз, апластическая анемия;
- Нервная система: головная боль, снижение остроты зрения и слуха, психомоторные расстройства, зрительные и слуховые галлюцинации, периферический неврит, депрессия, неврит зрительного нерва, спутанность сознания;
- Аллергические реакции: ангионевротический отек, кожная сыпь;
- Прочие: коллапс (у детей до 1 года), вторичная грибковая инфекция.
- Аллергические реакции: ангионевротический отек, кожная сыпь;
- Органы кроветворения: редко – агранулоцитоз, лейкопения, апластическая анемия, ретикулоцитопения, эритропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.
Капли глазные могут вызывать местные аллергические реакции.
Особые указания
В связи с высокой токсичностью Левомицетина, его не рекомендуется без необходимости использовать для профилактики и лечения простудных заболеваний, бактерионосительства, фарингита, гриппа, банальных инфекций.
В период терапии необходимо систематически контролировать картину периферической крови.
Как правило, тяжелые осложнения со стороны кроветворной системы связаны с применением высоких доз Левомицетина (более 4000 мг) в течение длительного периода.
Детям в первые месяцы жизни препарат следует назначать только по жизненным показаниям. Это связано с тем, что у плода и новорожденных печень недостаточно развита для связывания хлорамфеникола, и лекарственное средство может накапливаться в токсической концентрации и приводить к развитию серого синдрома.
В случаях одновременного приема препарата с этанолом может развиваться дисульфирамовая реакция: судороги, гиперемия кожных покровов, тошнота, рефлекторный кашель, рвота, тахикардия.
Лекарственное взаимодействие
Риск развития побочных эффектов увеличивается при одновременном применении хлорамфеникола с лучевой терапией, лекарственными средствами, угнетающими кроветворение (цитостатики, сульфаниламиды) или влияющими на обмен веществ в печени.
Хлорамфеникол снижает антибактериальный эффект цефалоспоринов и пенициллинов; усиливает действие пероральных гипогликемических препаратов (за счет повышения их концентрации в плазме и подавления метаболизма в печени).
При его одновременном применении с линкомицином, клиндамицином или эритромицином отмечается взаимное ослабление их действий. Это связано с тем, что хлорамфеникол может препятствовать связыванию этих препаратов с субъединицей 50S бактериальных рибосом или вытеснять их из связанного состояния.
В связи с тем, что хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, при его применении в сочетании с фенитоином, фенобарбиталом или непрямыми антикоагулянтами отмечается замедление выведения, ослабление метаболизма, повышение концентрации этих препаратов в плазме.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей, сухом и защищенном от света месте; таблетки и капли глазные – при температуре не выше 30 ºС, раствор – не выше 15 ºС.
- Таблетки – 5 лет;
- Капли глазные – 2 года, после вскрытия флакона – 30 дней;
- Раствор – 1 год.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Гельминты: лечение у взрослых
Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.
Эффективное лечение от гельминтов связано с комплексной профилактикой ни одного человека, а всех членов семьи. В идеале необходима дегельминтизация мест, где учится ребенок или работает взрослый.
- Гельминты: общие рекомендации в борьбе с ними
- Лечение глистов народными средствами
- Таблетки от гельминтов для детей и взрослых
- Таблетки от глистов для животных
Эффективными в этой борьбе являются препараты с активным веществом альбендазол и мебендазол.
Убивая гельминты внутри себя, мы не убиваем тех, кто остался за пределами нашего тела. Некоторые виды глистов в ночное время откладывают личинки в области заднего прохода. Непроизвольное чесание приводит к попаданию личинок под ногти и последующему их повсеместному распространению. Важный фактор в борьбе с паразитами ? уничтожение личинок глистов в квартире на предметах домашнего обихода. Только так можно избавиться от глистов на продолжительное время. В этот комплекс включаются: горячая стирка белья (особенно постельного), обработка антисептиками всех поверхностей квартиры или дома и обязательное выведение глистов у домашних животных. Некоторые виды глистов успешно живут в собаках, но безопасны для человека и не разносятся через шерсть. Другие виды передаются через дыхание. Попугаи являются частыми разносчиками глистов.
Процесс борьбы с гельминтами должен исключать повторное заражение. Оно наступает в 100% случаев, если не применялась дегельминтизация среды, в которой живет инфицированный организм.
Активной средой для болезнетворных гельминтов являются образования распада углеводов (выпечка).
Полезными свойствами обладают пробиотики (бифидо? и лактобактерии) и другие грамположительные бактерии. Эти полезные для человека микроорганизмы налаживают нормальную флору кишечника. Сюда входят: чайный гриб, квашеная капуста, мягкие сыры, кефир, специальные пищевые добавки.
Уделите внимание витамину С. Он является неотъемлемой частью крепкого иммунитета человека.
В целях избежания заражения геогельминтозами тщательно мойте руки и ту еду, которая приходит на стол с земли (овощи, фрукты). Любые работы с землей (в саду или огороде) несут потенциальную опасность: геогельминтозы ? вид глистов, проходящий этап своего промежуточного созревания на земле.
Эти комплексы направлены на поддержание иммунной системы человека и помогут избавиться от прямого заражения.
Известны методы профилактики от глистов народными средствами. В этой области широко применялась полынь. Ее жевали и добавляли в пищу. Из нее делали настои и клизмы. Часто цитварная и горькая полынь использовались как противоглистное средство.
Распространенными народными средствами являются также пижма и тысячелистник, отвар из кожуры грецкого ореха.
Лечение народными средствами включает чеснок, тыквенные семечки и настои из них, гранат, свекла, морковь. Они создают неблагоприятную среду для паразитов. Употребление клетчатки и 1,5-2 литров воды в день также необходимо для организма человека и позволяет пищеварительному тракту очищаться. Много клетчатки содержит квашеная капуста, бобовые (особенно чечевица, фасоль и нут), авокадо, изюм, чернослив, кукуруза и другие. Но больше всего ее в пшеничных отрубях.
Существуют препараты широкого и узкого действия. Узкие направлены на уничтожение конкретного вида гельминтов, широкого действия помогут избавиться от нескольких видов паразитов одновременно, используются в качестве профилактики.
Большую часть гельминтов (85%) выявленных у взрослых и детей, составляют аскариды и острицы. Заражение острицами выявляется визуально. Характерным признаком заболевания является зуд в заднем проходе.
Принимаются однократно и призваны вызвать паралич и гибель аскаридозной, некаторозной, трихостронгилезной и энтеробиозной инвазии. Детям прописываются меньшие дозы.
Активное вещество альбендазол. Таблетки широкого спектра и перед применением разжевываются. Потом запиваются водой. Время полувыведения – 8,5 часов. Данные таблетки пьют на протяжении 3-5 дней 1 раз в день (дозировка для взрослых).
Принцип тот же: воздействие на обмен белков у паразитов. Позволяет избавиться от цепней, лямблий, эхинококков, нейроцистоцеркозов, токсокарозов и других. Курс лечения может достигать 28 дней и при запущенных формах содержать 4 курса.
Таблетки, применяемые для человека и домашних питомцев разные. Лечение всех членов семьи и домашних животных несет комплексных характер и должно производиться параллельно: если гельминты обнаружены у одного члена семьи ? они есть у всех.
Бывают для кошек и для собак. Применяется 1 таблетка на 4 кг веса с интервалом раз в полгода. А также перед вязкой и окотом.
Таблетки для собак имеют те же показания, но рассчитываются из расчета 1 таблетка на 10 кг веса.
1 таблетка на 1 кг веса (для кошек и котов). Для собак эти таблетки делятся: для взрослых и щенков.
Активное вещество ? альбендазол. Гельминты гибнут и выводятся с испражнениями. Это лекарство активно применяется скотоводами для профилактики гельминтозов (буностомоза, остертагиоза, аскаридоза, токсокароза, аскаридоза и других). В зависимости от вида скота назначаются дозы. Имеются временные ограничения по применению молока животных, проходящих профилактику (некоторое время в них все еще содержатся гельминты).
Замедляет синтез АТФ, парализуя и убивая гельминты. В отличие от вышеприведенных лекарств, его нельзя давать беременным кошкам.
Имеют сильную концентрацию и даются в малых дозах. Ослабленным животным давать нельзя.
Таблетки от глистов без рецепта врача для взрослых и детей: самые популярные препараты
- Таблетки от глистов без рецепта, которые можно купить в интернете
- Unitox за 147 рублей
- Intoxic
- Gelmiton
- Недорогие таблетки от глистов без рецепта, которые можно купить в аптеке
- Пирантел
- Пиперазин
- Медамин
Гельминтоз – заболевание, с которым в своей жизни сталкивался практически каждый человек. Заразиться глистами могут и взрослые, и дети при несоблюдении правил личной гигиены, употреблении сырого или полусырого мяса и рыбы, при контакте с больным человеком и животными – носителями паразитов, пр.
Зачастую человек и не подозревает, что у него в кишечнике поселились гельминты, а симптомы списывает на проявление других болезней. Но глисты способны вызвать серьезные проблемы со здоровьем, потому чем раньше они будет обнаружены и назначена терапия, тем лучше.
Unitox — это активно действующий антигельминтный растительный комплекс. Помогает вывести паразитов разного типа без вреда для здоровья. Кроме этого, устраняет последствия интоксикации, которую вызывают продукты жизнедеятельности глистов. Повышает иммунитет и сопротивляемость организма, уменьшает риск повторного заражения.
Выпускается в виде капсул и шипучих растворимых таблеток. Благодаря такой форме компоненты быстро усваиваются и начинают действовать. Не имеет ярко выраженного специфического аромата и вкуса. Не вызывает привыкания, отпускается без рецепта. Препарат можно принимать в качестве профилактической меры.
Состав Unitox представлен только экологически чистыми природными веществами. Нативный биогенный комплекс Юнитокс — это 2 формы капсул. Они отличаются по своему действию и составу, а также применению.
Бело-голубая капсула рассчитана на прием в утреннее время и состоит из таких компонентов, как:
- пижма;
- семена тополя и тмина;
- бобровая струя;
- лапчатка;
- нативные концентраты полыни;
- гвоздика;
- скорлупа грецкого ореха;
- семена тысячелистника, горчицы и зверобоя;
- бурые водоросли;
- деготь;
- чеснок.
Бесцветная капсула принимается в вечернее время и состоит из таких компонентов, как:
- кукурузные рыльца;
- лапчатка;
- бобровая струя;
- анис;
- брокколи;
- черника;
- хвощ;
- гречиха горькая;
- гриб шиитаке;
- крапива;
- артишок;
- яртышник и многие другие.
Всего через один курс применения пациент сможет навсегда забыть о гельминтозе и присутствии в организме токсинов и вредных веществ. У него улучшится настроение и самочувствие, появится прилив сил и энергии. Даже врачи одобряют применение такой разработки в качестве устранения паразитов любого вида из человеческого тела.
Средство имеет замечательные противовоспалительные и антибактериальные свойства. Также повышается иммунитет, укрепляются сосуды, восстанавливается аппетит и стул.
Высокоэффективное средство от паразитов Intoxic поможет избавиться от любого вида глистов навсегда. Данный лекарственный препарат используется как для непосредственной терапии уже зараженного гельминтами организма, так и в профилактических целях. Одним из преимуществ фармацевтического продукта является возможность лечения детей, начиная с трех лет.
Intoxic поможет избавиться от паразитов всего за один месяц. Часто заражение глистами проходит совершенно бессимптомно, поэтому не каждый человек знает, что у него в организме поселились непрошеные гости.
При наличии гельминтов со временем начинается общее недомогание, слабость, боли в эпигастральной зоне. Начинают неправильно функционировать органы пищеварения, нарушается работа нервной системы. Чтобы не доводить собственный организм до критических ситуаций, необходимо приобрести Intoxic.
Эффективность препарата Intoxic объясняется составом уникальных компонентов, каждый из которых оказывает отдельное действие:
Высокую эффективность и широкий спектр действия Intoxic подтверждают врачи-паразитологи. Их мнение основывается на многочисленных клинических и лабораторных испытаниях. Так, по поводу препарата Интоксик отзывы врачей однозначны — средство полностью очищает организм от гельминтов, других паразитов и продуктов их жизнедеятельности. Кроме того, исследования подтверждают следующее:
- после месяца лечения Intoxic у всех наблюдаемых приходит в норму работа поджелудочной железы;
- 90% зараженных людей избавились от сбоев в работе желудочно-кишечного тракта;
- у всей контрольной группы была ликвидирована анемия (малокровие);
- 80% лечащихся пациентов избавились от кожных проявлений аллергии.
Цена на официальном сайте начинается от 990 руб.
В Gelmiton входит более 40 натуральных составляющих. Травы представлены в препарате нативными экстрактами.
Кроме них в состав введены пчелопродукты – экстракт пчелиной огневки (восковой моли), прополис и маточное молочко. Эти ингредиенты обладают удивительными свойствами:
- повышают иммунитет;
- тормозят воспалительные процессы;
- ускоряют заживление ран;
- тонизируют организм;
- ускоряют метаболизм;
- нормализуют работу гепатобилиарной системы (печень, желчный пузырь);
- уничтожают вирусы и бактерии;
- улучшают пищеварение;
- стимулируют аппетит;
- улучшают количественный и качественный состав крови;
- восстанавливают состояние кожных покровов, а также ногтей и волос.
Гелмитон — это уникальная, эффективная и безопасная комбинация экстрактов из лекарственных трав и растений.
Действующими веществами препарата являются:
- концентрат лапачо — уничтожает все виды гельминтов, поднимает иммунитет и восстанавливает работу ЖКТ;
- тысячелистник — убивает взрослых особей, личинки и бережно выводит их из организма;
- экстракт гвоздики — обездвиживает глистов, защищает от повторного заражения гельминтами, нормализует естественную микрофлору кишечника.
- В состав средства входят еще более 30 природных веществ, которые в совокупности наносят мощный удар по гельминтам, яйцам, продуктам их распада.
Цена на официальном сайте начинается от 990 руб.
восточный сосальщик ланцетовидный сосальщик печеночная двуустка сибирский сосальщик острицы аскариды головные вши лямблии сибирская двуустка кошачья двуустка кровяные сосальщики бычий и свиной цепни
Пирантел является антигельминтным средством, действующим на нематоды. Вызывает нервно-мышечную блокаду у чувствительных к нему гельминтов, что облегчает их выведение из пищеварительного тракта без возбуждения и стимуляции миграции пораженных глистов.
Препарат действует на паразитов в ранней фазе развития и на их зрелые формы, не действует на личинки во время их миграции в тканях.
Пирантел эффективен против инвазий, вызываемых острицами (Enterobius vermicularis), анкилостомами (Ancylostoma doudenale, Necator americanus), против возбудителей трихоцефалеза (Trichostrongylus orientalis и Trichostrongylus colubriformis) и аскаридоза (Ascaris lumbricoides).
Принимают препарат внутрь (без приема слабительного) 1 раз в день (после завтрака) в виде таблеток или сиропа. Таблетки перед проглатыванием следует тщательно разжевать.
При энтеробиозе и аскаридозе назначают однократно из расчета 10 мг/кг; при некаторозе (заболевании кишечника, вызываемом глистами) и сочетании некатороза с аскаридозом — по 10 мг/кг в течение 3 дней или по 20 мг/кг в течение 2 дней.
Цена в аптеке начинается от 30 руб.
Пиперазин — противогельминтный препарат, эффективен при аскаридозе и энтеробиозе. Оказывает парализующее действие на нематод: нарушая функцию их нервно-мышечной системы, вызывает паралич мускулатуры.
Выраженность дегельминтизации препаратом находится на уровне 90-95%, а при повторном применении может составить около 100%. Ввиду того что пиперазин не уничтожает аскарид, отсутствует опасность всасывания биологических токсичных продуктов их распада. Малотоксичен.
При аскаридозе принимают в течение 2 дней подряд по 2 раза/сут за 1 ч до или через 0.5-1 ч после еды в следующих дозах (разовая доза):
- 13-15 лет — 1.5 г
- 9-12 лет — 1 г
- 6-8 лет — 750 мг
- 4-5 лет — 500 мг
- 2-3 года — 300 мг
- до 1 года — 200 мг
Цена в аптеке начинается от 20 руб.
Противогельминтный препарат. Медамин обладает активностью в отношении кишечных нематод. Проникает через оболочку гельминта и парализует его мускулатуру, в результате чего он теряет способность фиксироваться в просвете кишечника.
Показания к применению:
- аскаридоз;
- трихоцефалез;
- энтеробиоз;
- анкилостомидоз;
- некатороз.
Таблетки Медамин следует принимать вместе с едой или сразу после нее, тщательно разжевывая.Можно запить небольшим количеством любой жидкости.Расчет дозировки производится в зависимости от веса пациента (10 мг препарата на 1 килограмм веса больного за день).
Прием следует разделить на три раза (завтрак, обед и ужин).Курс лечения составляет три дня.Исключением является энтеробиоз.При нем достаточно одного дня.При необходимости еще один курс лечения можно провести через 14 дней.
Цена в аптеке начинается от 120 руб.
- Отпускается без рецепта врача;
- Можно использовать в домашних условиях;
- Очищает от паразитов за 1 курс;
- Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
- Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.
Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.
. Мнение экспертов о препарате.
Левомицетин Актитаб: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Levomycetin-Actitab
Код ATX: J01BA01
Действующее вещество: хлорамфеникол (chloramphenicol)
Производитель: ФП Оболенское, ЗАО (Россия)
Актуализация описания и фото: 25.10.2018
Цены в аптеках: от 87 руб.
Левомицетин Актитаб – противомикробное лекарственное средство группы хлорамфеникола.
Форма выпуска и состав
Левомицетин Актитаб выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: продолговатые со скругленными концами, двояковыпуклые, на одной из сторон разделительная риска; пленочная оболочка – светло-голубого цвета, внутренний слой на поперечном разрезе (ядро) – белого с желтоватым оттенком или чистого белого цвета (по 10, 12 или 15 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке из картона 1–6 упаковок).
В состав 1 таблетки входят:
- активный компонент: хлорамфеникол – 250 или 500 мг;
- вспомогательные ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза, повидон, кросповидон, коллидон VA-64 (коповидон), аэросил (кремния диоксид коллоидный), кальция стеарат;
- пленочная оболочка: Опадрай II 85F30695 голубой (поливиниловый спирт, макрогол, титана диоксид, тальк, алюминиевый лак на базе красителя индигокармина, оксид железа желтый).
Фармакологические свойства
Активный компонент Левомицетина Актитаб – хлорамфеникол – широкого спектра действия антибиотик с бактериостатической эффективностью, нарушающий синтез белка в клетках микробов на стадии его переноса транспортной рибонуклеиновой кислотой (тРНК) на рибосомы.
Хлорамфеникол проявляет активность в отношении следующих микроорганизмов (включая штаммы бактерий, которые устойчивы к тетрациклинам, пенициллинам, сульфаниламидам): Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Escherichia coli, Salmonella spp. (в т. ч. Salmonella typhi и Salmonella paratyphi), Streptococcus spp. (в т. ч. Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp., Neisseria gonorrhoeae (ряда штаммов Proteus spp.), Neisseria meningitidis, Burkholderia pseudomallei, Treponema spp., Rickettsia spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (в т. ч. Chlamydia trachomatis), Klebsiella pneumoniae, Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Haemophilus influenzae.
Левомицетин Актитаб неэффективен против кислотоустойчивых бактерий (включая Mycobacterium tuberculosis), анаэробов, устойчивых к метициллину штаммов стафилококков, Acinetobacter spp., Serratia marcescens, Enterobacter spp. и индолположительных штаммов Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, простейших и грибов. Устойчивость микроорганизмов против хлорамфеникола развивается медленно.
Основные фармакокинетические характеристики хлорамфеникола:
- всасывание: после приема ТСmах (время достижения максимальной концентрации) составляет 1–3 часа; с белками плазмы связывается от 50 до 60% вещества;
- распределение: хлорамфеникол хорошо проникает в ткани и жидкости организма, Vd (объем распределения) – 0,6–1 л/кг, в терапевтической концентрации вещество сохраняется в крови 4–5 часов с момента приема, больше всего скапливаясь в почках и печени, до 30% от полученной дозы обнаруживается в желчи. Сmах (максимальная концентрация) в цереброспинальной жидкости достигается спустя 4–5 часов после разового приема и при отсутствии воспаления мозговых оболочек может составлять 21–50% от показателя Сmах плазмы, а при наличии такого воспаления – 45–89%. Хлорамфеникол проникает в грудное молоко и сквозь плацентарный барьер, его сывороточные концентрации в крови плода могут достигать 30–80% от содержания вещества в крови матери;
- метаболизм: до 90% антибиотика метаболизируется в печени; под влиянием кишечных бактерий в кишечнике хлорамфеникол гидролизуется до образования неактивных метаболитов;
- экскреция: в течение суток до 90% вещества выводится почками (в неизмененном виде – 5–10%, путем клубочковой фильтрации; в виде неактивных метаболитов – 80%, путем канальцевой секреции), с каловыми массами экскретируется 1–3%. У взрослых пациентов Т1/2 (период полувыведения) составляет от 1,5 до 3,5 часов, у детей – от 3 до 6,5 часов, у больных с нарушением функции почек – 3–11 часов. В ходе гемодиализа хлорамфеникол выводится слабо.
Показания к применению
Левомицетин Актитаб рекомендуется применять при терапии инфекций мочевыводящих и желчевыводящих протоков, вызванных чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами.
Противопоказания
- угнетение гемопоэза;
- острая интермиттирующая печеночная порфирия;
- Г6ФД (дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы);
- печеночная/почечная недостаточность;
- болезни кожи (экзема, псориаз, грибковые поражения);
- период беременности и кормления грудью;
- детский возраст младше 3 лет;
- масса тела ребенка менее 20 кг;
- индивидуальная гиперчувствительность к компонентам Левомицетина Актитаб.
С осторожностью назначают препарат пациентам, проходившим ранее курс лечения цитостатическими препаратами или радиационную терапию.
Инструкция по применению Левомицетина Актитаб: способ и дозировка
Таблетки Левомицетин Актитаб принимают внутрь, за полчаса до приема пищи. В случае развития тошноты/рвоты рекомендуется принимать препарат спустя 1 час после еды.
- взрослые пациенты: разовая доза – 0,25–0,5 г, суточная – 2 г. Для терапии тяжелых форм инфицирования возможно повышение суточной дозы (только в условиях стационара) до 3–4 г; лечение в таком случае проводится под контролем функции почек и печени и состояния крови. Кратность приема – 3–4 раза в сутки;
- дети (старше 3 лет с массой тела > 20 кг): каждые 6 часов по 12,5 мг/кг или каждые 12 часов по 25 мг. Для терапии тяжелых форм инфицирования – до 75–100 мг/кг/сут, лечение проводится под контролем сывороточной концентрации препарата в крови.
Средняя продолжительность терапевтического курса – 8–10 дней.
Побочные действия
- пищеварительная система: тошнота/рвота (вероятность развития снижается при приеме через 1 ч после еды), диспепсия, диарея, дерматит, раздражение слизистой оболочки зева и ротовой полости, дисбактериоз вследствие подавления нормальной микрофлоры;
- органы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, ретикулоцитопения, гранулоцитопения, эритроцитопения; в редких случаях – агранулоцитоз, апластическая анемия;
- нервная система: головная боль, депрессия, психомоторные расстройства, спутанность сознания, неврит зрительного нерва, снижение остроты зрения и слуха, периферический неврит, зрительные и слуховые галлюцинации;
- реакции гиперчувствительности: кожные высыпания, ангионевротический отек;
- прочие реакции: вторичная грибковая инфекция.
Передозировка
Симптомами передозировки хлорамфеникола являются тошнота и/или рвота.
Для терапии состояния требуется промыть желудок, после чего по мере необходимости проводить гемосорбцию и симптоматическое лечение.
Особые указания
Возможно развитие тяжелых осложнений со стороны системы кроветворения, как правило, связанное с продолжительным приемом препарата в высоких дозах.
При одновременном приеме хлорамфеникола с этанолом возможно развитие дисульфирамоподобной реакции с тошнотой, рвотой, гиперемией лица, спазмами в животе и области желудка, головной болью, снижением артериального давления, тахикардией, одышкой.
В процессе терапии Левомицетином Актитаб следует с осторожностью заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций и усиленной концентрации внимания.
Применение при беременности и лактации
Применение Левомицетина Актитаб противопоказано беременным и кормящим женщинам.
Применение в детском возрасте
В педиатрии препарат противопоказано назначать детям до 3 лет и/или с массой тела до 20 кг.
При нарушениях функции почек
Левомицетин Актитаб противопоказано применять пациентам с почечной недостаточностью.
При нарушениях функции печени
Согласно инструкции, Левомицетин Актитаб противопоказано применять пациентам с печеночной недостаточностью.
Лекарственное взаимодействие
- фенобарбитал, фенитоин, непрямые антикоагулянты: поскольку хлорамфеникол является ингибитором микросомальных ферментов печени, отмечается ослабление их метаболизма, замедление экскреции и повышение их уровня в плазме;
- пенициллины и цефалоспорины: снижается их антибактериальное действие;
- эритромицин, клиндамицин, линкомицин: регистрируется взаимное ослабление действия из-за их вытеснения хлорамфениколом из связанного состояния, либо препятствования их связыванию с субъединицей 50S рибосом бактерий;
- сульфаниламиды, цитостатики, прочие лекарственные средства, угнетающие кроветворение и влияющие на печеночный метаболизм веществ: на фоне радиотерапии риск развития побочных реакций повышен;
- пероральные гипогликемические лекарственные средства: за счет ингибирования печеночного метаболизма и повышения их плазменной концентрации отмечается усиление эффективности;
- миелотоксические лекарственные препараты: потенцируют гематотоксичность хлорамфеникола.
Аналоги
Аналогами Левомицетина Актитаб являются Левомицетин, Левомицетина сукцинат натрия, Флуимуцил.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Левомицетине Актитаб
Большинство отзывов о Левомицетине Актитаб положительные. Пациенты считают, что препарат относится к группе лекарств, обязательных для каждой домашней аптечки. Он незаменим при лечении диареи, хорошо помогает при цистите, эффективен, быстро действует, легко принимается, не слишком горький на вкус и недорогой.
Цена на Левомицетин Актитаб в аптеках
Ориентировочная цена на Левомицетин Актитаб (таблетки в дозировке 500 мг, 10 шт. в упаковке) составляет 118 руб.
Читайте также: