Вечный вопрос — к какому специалисту следует обращаться при той или иной проблеме со здоровьем. Выбор медработников в местных учреждениях здравоохранения не всегда радует — то специалистов не хватает, то записаться к ним невозможно.

Однако, при возникновении острого заболевания решение необходимо принимать незамедлительно. Ведь нередко цена вопроса — человеческая жизнь. Поэтому сегодня узнаем к какому врачу обращаться при отравлении. И в каких ситуациях можно лечиться дома.

Отравления бывают разные

Под отравлением понимают резкое ухудшение самочувствия в связи с употреблением сильнодействующих отравляющих веществ или недоброкачественной еды. К самым частым симптомам, сопровождающим такой болезненный процесс, относятся:

• тошнота, рвота;
• слабость, головокружение, общее недомогание;
• боли в животе, понос.

Такие состояния развиваются при употреблении заражённых бактериями продуктов, отравлении соединениями тяжёлых металлов, химикатами, используемыми в быту и хозяйстве. Во всех этих случаях речь идёт об отравлении. Но мало кто знает, что подобные симптомы развиваются и при обострении некоторых заболеваний или при появлении новых.

Холецистопанкреатит — воспалительный процесс в жёлчном пузыре или поджелудочной железе.

Острый гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) или язвенная болезнь двенадцатипёрстной кишки. При развитии ротавирусной инфекции. Токсикозы, развивающиеся при поражении печени, щитовидной железы, почек.

В этом случае ухудшение здоровья не связано с отравлением, а симптомы развиваются из-за погрешностей в диете, после контакта с больным человеком или во время сезонного обострения.

К какому врачу обратиться при отравлении и как определить заболевание?

Какой врач лечит отравление

Чаще всего первый врач, у которого консультируются в подобных ситуациях, это терапевт. Его либо вызывают на дом, либо обращаются во время приёма. Главная задача терапевта — определить какое заболевание у этого человека, чтобы своевременно направить его на нужные исследования или к более узкому специалисту.

Помогают терапевту вовремя собранный анамнез и тщательный осмотр больного человека.

1. Высокая температура, тошнота, многократная рвота, нарушение стула, слабость и наличие в доме испорченной еды, съеденной накануне, скорее всего, говорит об инфекции. Какой врач лечит пищевое отравление? Направить человека нужно к инфекционисту. Тяжёлое течение заболевания — это показание к экстренной госпитализации в инфекционную больницу. Развитие тяжёлой ротавирусной инфекции тоже относится к этой категории болезней. С таким процессом человек подлежит госпитализации.
2. Обострения хронических заболеваний пищеварительной системы (панкреатит, гастрит или язвенная болезнь) наблюдаются и лечатся у терапевта или гастроэнтеролога. Чтобы определить наличие именно этих болезней человека нужно направить на биохимический анализ крови, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости. Такие исследования помогут окончательно определиться с диагнозом и установят тяжесть заболевания. При множественных язвах желудка или тонкого кишечника, выраженном болевом синдроме или развитии осложнений человека направляют на лечение в больницу.
3. Какой ещё врач лечит отравление? Все зависит от заболевания. Если были случайно употреблены химические вещества, человек вдохнул отравляющий газ, на кожу в большом количестве попали ядохимикаты — таких людей незамедлительно доставляют в реанимационное отделение дежурной больницы. Такими видами отравлений занимаются токсикологи и реаниматологи. Только эти специалисты помогают справиться с тяжёлыми осложнениями, развившимися в результате таких ситуаций. К какому врачу обращаться при отравлении ртутью или, например, после укуса собаки? Это тоже компетенция реаниматологов.

Но при любой ситуации во многих случаях первый врач, который осматривает пострадавших — это терапевт. При лёгком течении инфекционных заболеваний и отказе человека от госпитализации этот специалист будет наблюдать больного: назначит лечение, при необходимости оформит больничный лист и направит на исследования.

В каких случаях необходимо сразу вызвать скорую помощь

К какому врачу обратиться с токсикозом? Это результат влияния не только внешних факторов на здоровье человека (инфекции), но и внутренние нарушения в работе важных органов — тиреотоксикоз, токсикоз беременных, надпочечная недостаточность, поражение печени. В этом случае человека госпитализируют. От заболевания зависит отделение, в которое направляют больного человека. Чаще всего по скорой его доставляют в реанимационное отделение, в период стихания активного процесса его направляют в отделения узкого профиля — гинекология, эндокринологическое, нефрология.

При любых острых тяжёлых инфекционных процессах и отравлении сильнодействующими веществами человека направляют по скорой помощи в больницу. Не нужно тратить время на обращение к терапевту поликлиники.

Итак, если отравился, то к какому врачу идти? Бактериальными и вирусными отравлениями занимается инфекционист. С отравлениями химическими соединениями работают реаниматологи в больнице. Лёгкое течение любого процесса может вести участковый терапевт дома. Как определиться с нужным врачом? В экстренной ситуации нет времени на раздумывание и долгие рассуждения. Первое, что должен сделать пострадавший человек — вызвать бригаду скорой помощи или обратиться к дежурному терапевту ближайшей поликлиники. Все остальное — работа специалистов.

Эта история происходила в 2017 году. Я долго думала о том, чтобы кому-то рассказать ее в развёрнутом виде, но только сейчас отошла от тех событий. Действие происходит в Петербурге в больнице имени Джанелидзе в токсикологическом отделении.

Человеческая память изящно защищает нас от страшных воспоминаний. Самые плохие для меня вещи, при попытке вспомнить, как-будто затуманены, а детали стёрты. Всего я уже не вспомню, но посторонние люди продолжают мне иногда сниться.

Когда я оказалась в токсикологическом отделении я уже мало что понимала. Нет, я не напилась и не была под наркотой. Большая часть людей, за редкими исключениями, оказываются здесь по трём причинам: отравление наркотиками, алкоголем или лекарствами( суицид).

Отделение разделено на мужское и женское, и в оба преимущественно попадают с алкогольной интоксикацией.

Отделение очень напоминает палату для буйных. Дверь всегда закрыта на замок, а медсестра со своего поста следит за отделением через решетку. Личные вещи – запрещены.

Особо беспокойных, которых предостаточно, привязывают к кровати.

Когда я попала на отделение было свободно около 3 кроватей из 12. Мне подключили капельницу и я потихоньку оживала, хоть и была очевидно в лучшем состоянии, чем многие в этой палате. Рядом со мной лежала молодая девушка с короткими волосами. Она несколько раз помогла мне с капельницей, но особо мы не общались – место не располагает. Меня привезли сюда на скорой поздним вечером, и не смотря на плохое самочувствие, этой ночью я почти не спала, как и почти все последующие, проведённые здесь.

В палате было довольно спокойно, только одна женщина долго не могла уснуть, она выпила недопустимо большую дозу карвалола. Так она хотела напиться. Карвололщица часто просыпалась и что-то кричала, не давая спать остальным. Ее успокаивала очень приятная женщина, которая лежала вместе с нами. Видя ее ты сразу задавался вопросом: почему она здесь? Она заботилась о многих и наводила порядок, если кто-то начинал буянить.

Ничего не разрешают, но фото есть.

Когда посещения разрешают, то тебе уже и сигареты и телефон могут пронести. Отобрать конечно могут потом, но если не светить им особо, то норм. Сейчас написала и поняла, что как про тюрьму говорю. такие у нас больницы

Больницы нормальные. В отличии от контингента отделения

А ты то там как оказалась? Калдыришь потихоньку?

Нет, я не напилась и не была под наркотой. Большая часть людей, за редкими исключениями, оказываются здесь по трём причинам: отравление наркотиками, алкоголем или лекарствами( суицид).

В токсикологии может и нормальный человек очутиться, у меня ремонт делали в квартире мужчина и женщина, женщина попала в больницу в токсикологию после того как съела купленный на рынке пирог с мясом. Неделю пролежала.

Такие в инфекционку едут а не в токс. Это другой коленкор

Простой понос должен был тебя в инфекционное привести, а не в токсикологию

Личные вещи запрещены но фоточку запилила.

Сохраняю временную хронологию, телефон принесут мне уже на второй день

“Я не виню медиков, не они довели ее до такого состояния. Ей никто не помог, когда она уходила из жизни” Они ей блядь что помочь уйти должны были? Или вместо сиделки сидеть?

История про жеппу

Недавно прочитал вот этот пост Береги попку с молоду! и нахлынули воспоминания, да так, что аж хвост разболелся. Это мой первый пост, так что заранее прошу прощения. за всё!

И так, вывод: Не геройствуйте, вовремя обращайтесь к врачам, соблюдайте указания докторов, бросайте курить и вообще, дружите с головой, можно и с чужой, раз со своей не в ладах.

Р. S. Хочу ещё раз извинится за всё: за слишком длинный рассказ, за орфографию и особенно за пунктуацию, за неумелое построение мысли и текста в целом. Это мой первый пост, это мой первый раз. Будьте со мной нежнее=)

Причины, лечение и профилактика инфаркта

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Спустя одну-две недели пострадавший участок мышцы начинает замещаться соединительной тканью. Через несколько месяцев на этом месте образуется шрам, который остается на всю жизнь.

Чаще всего инфаркт миокарда происходит на фоне атеросклеротических изменений в коронарных артериях, а иногда становится первым признаком ишемической болезни сердца (ИБС). У мужчин она развивается в возрасте 45-60 лет, а у женщин – в менопаузе, после 50. Что же такое атеросклероз и почему он приводит к сердечной катастрофе?

Коронарные сосуды сердца могут закупориваться и по другим причинам, например перевязка артерии при ангиопластике или тромбирование сосуда из-за повышенной свертываемости крови. К инфаркту может привести резкое спазматическое сужение коронарных артерий и некоторые пороки сердца.

Если нарушения прочности сосудистой стенки липидными бляшками – это непосредственная причина инфаркта, то предпосылки, которые провоцируют надрыв сосудов и повышают уязвимость сердечной мышцы, называются факторами риска. Наиболее часто инфаркт миокарда вызывают стресс и сильные эмоции – страх, испуг, радость. Он может случиться и от физического перенапряжения: на пробежке, во время тренировки, выполнения тяжелой работы.

Риск повышают курение, активное и пассивное. Полным людям он угрожает больше, чем худым, особенно если они страдают диабетом. Повышена вероятность инфаркта миокарда и у гипертоников.

Постоянное воздействие никотина приводит к стойкому сужению коронарных артерий, а это значит, что сердечная мышца хронически недополучает кислород.

При нарушении в организме жирового обмена быстрее развивается атеросклероз, растет артериальное давление.

У людей со стойкой артериальной гипертензией ( > 140/90 мм рт. ст.) потребность миокарда в кислороде повышается, а сосуды одновременно испытывают дополнительную нагрузку на прочность.

Факторами риска считают ранее перенесенный инфаркт миокарда, а также наследственность (ИМ, инсульт, ИБС хотя бы у одного ближайшего родственника до 55 лет). Опасность инфаркта возрастает с присоединением каждого очередного фактора – например если полный человек начинает работать в должности, связанной со стрессами.

Боль может напоминать приступ стенокардии, но при этом:

• она не проходит от нитроглицерина (таблетки принимают по одной под язык каждые 10-15 минут, но не больше трех таблеток);
• человека бросает в холодный пот, кожа бледнеет; на него накатывает приступ слабости, иногда со спазмами головной боли и головокружениями;
• в некоторых случаях единственным симптомом инфаркта миокарда оказывается внезапная остановка сердца.

Заметив хотя бы один из тревожных признаков, нужно немедленно вызывать врача. Терпеть боль нельзя!

Ее интенсивность не обязательно говорит о степени поражения сердечной мышцы. Даже если ИМ происходит не особенно ярко, погибший от гипоксии участок миокарда может оказаться достаточно обширным и со временем разовьются тяжелые осложнения.

Иногда клиническая картина совмещает себе симптомы разных форм ИМ. Это могут быть кашель, холодный пот и обморок или слабость в конечностях и боли в животе.

В большинстве случаев ИМ проявляет себя типичной картиной, и врачу не составляет труда поставить диагноз и начать лечение инфаркта. Такими критериями считаются:

Очаг некроза может возникнуть в любой зоне сердца – в желудочках сердца, в его верхушке, в межжелудочковой перегородке, либо охватить несколько зон. Чтобы уточнить, где именно произошло отмирание участка, врач назначает больному эхокардиографию (ультразвуковое исследование сердца). Она даст возможность воочию увидеть, что происходит в миокарде.

Если на момент события у человека есть диагноз ишемическая болезнь сердца, ему проведут коронарографию – обследование коронарных сердечных сосудов. Ангиографическое исследование покажет расположение склеротических бляшек в просвете артерий и точно определит степень сужения кровотока.

В зависимости от обширности, поражения сердечной мышцы разделяют на несколько видов – крупноочаговые, или трансмуральные, когда мышца сердца страдает от некроза на всю свою толщину, и мелкоочаговые – с частичным некрозом. Инфаркты первого вида более опасны, особенно если они возникли в передней стенке миокарда. Последствия ИМ задней либо боковой стенок, особенно мелкоочагового, менее травматичны и дают меньше осложнений.

Инфаркт относится к ургентным состояниям, то есть к состояниям, при которых больному нужна срочная медицинская помощь. Поэтому даже тем, у кого никогда не было проблем с сердцем, нужно при малейших тревожных симптомах вызывать скорую помощь. Эффективность лечения во многом зависит от того, как быстро после начала заболевания пострадавший попал в больницу и насколько точно поставлен диагноз.

Первое, что сделают врачи, – это снимут болевой приступ и начнут вводить препараты, которые растворят забивший артерию тромб. Одновременно больному назначат лекарства для снижения давления и для того, чтобы уменьшить частоту сердцебиения. Это снизит объем проходящей через пострадавшее сердце крови и даст ему время восстановиться.

Болевой синдром не только ухудшает самочувствие, но и ускоряет ритм сердца и увеличивает потребность сердечной мышцы в кислороде, что усиливает степень поражения миокарда. Первичное купирование боли можно попробовать провести, пока не приехала скорая – дать больному таблетку анальгина или другого анальгетика. Но если они не помогают, врачи введут пострадавшему наркотические анальгетики.

Растворение тромба и восстановление кровотока настолько важная лечебная задача, что если больного нельзя доставить в стационар меньше чем за 30-40 мин. после ИМ, ему начнут вводить разжижающие кровь препараты в машине скорой помощи.

При необходимости сразу на месте вводят и препараты для нормализации АД и проводят противоаритмическаю терапию, если у больного нарушен сердечный ритм.

Лечение инфаркта миокарда сразу после события сначала проводят в реанимации. Только после улучшения жизненных показателей больного переводят в кардиологическое отделение.

Если консервативное лечение не позволяет полностью восстановить проходимость сердечного кровотока, пациенту рекомендуют операцию по искусственному расширению сосудов: коронарную ангиопластику. К месту сужения артерии с помощью катетера подводят стент-расширитель – тончайшую металлическую (или из других материалов) сеточку-каркас – и устанавливают его внутри сосуда.

Больному может понадобится и более сложная операция – аортокоронарное шунтирование. Она заключается в том, что хирург создает дополнительные кровеносные сосуды между коронарными артериями и аортой – в обход места сужения коронарного сосуда. Таким образом кровоснабжение сердечной мышцы снова становится полноценным.

Врачи подразделяют профилактику инфаркта на два вида – первичную и вторичную, но во многом ее методы и приемы совпадают. Первичным называют комплекс мер, которые помогут людям с факторами риска не допустить сердечно-сосудистой катастрофы, а вторичным те, которые помогут избежать повторения, если она уже случилась. Чтобы обезопасить сердце, нужно:

1. Следить за своим весом, регулярно заниматься физкультурой (перенесшим инфаркт комплекс лечебных упражнений расписывают в стационаре). Регулярные умеренные физические упражнения на треть снижают риск повторного инфаркта.
2. Бросить курить. У людей, продолжающих курить, вероятность повторного ИМ в два раза выше, чем у некурящих.
3. Контролировать уровни холестерина и глюкозы в крови; следить за артериальным давлением.
4. Употреблять поменьше соли; продуктов, богатых холестерином, и жирной пищи. Для сердца полезны фрукты, орехи и сухофрукты, овощи, морепродукты. Возможно, врач посоветует вам ввести в рацион витаминно-минеральные добавки.

Нужно помнить, что лечение инфаркта миокарда не заканчивается в больнице. Лекарства после ИМ придется принимать всю жизнь.

Особое место среди них занимают препараты, которые разжижают кровь и не дают образовываться тромбам: аспирин, Аспикор®, Аспирин Кардио®, Кардиомагнил и другие. Кроме того, часто назначаются препараты, снижающие уровень холестерина (статины), а также уменьшающие потребность миокарда в кислороде (бета-блокаторы).

Что делают скорая и врачи в больнице при отравлении

Подпорченные продукты встречаются сплошь и рядом, поэтому нужно знать, что делают скорая и врачи в больнице при отравлении.

Пищевое отравление

Не всегда вылечиться можно в домашних условиях. Многое зависит от того, чем отравился пациент. В некоторых случаях необходима срочная госпитализация и помощь опытного медперсонала.

Основные симптомы, при которых вызывают неотложку:

• Сильная тошнота, беспрерывная рвота.
• Обильное слюноотделение.
• Высокая температура.
• Угнетение дыхания.
• Странное поведение пострадавшего.
• Отсутствие мочеиспускания даже при обильном питье.
• Судороги.
• Диарея с кровью.
• Посинение кожных покровов.
• Резкое падение давления.

Все это говорит о тяжелом случае. Нужно незамедлительно обратиться за помощью к врачам. Скорая помощь при пищевом отравлении крайне необходима, нельзя позволить токсинам дальше влиять на организм.

Что делает скорая помощь при отравлении

Приезжая на место, первое, что делает доктор – оценивает ситуацию. Родственники пациента должны сообщить максимально полезную информацию о том, что и когда больной ел. Сначала нужно определить, что вызвало подобную реакцию в организме. Ведь в каждом конкретном случае действия могут отличаться.

Если пациент столкнулся с ботулизмом, то необходима сыворотка и как можно скорее. В случае употребления в пищу просроченных продуктов, техника оказания помощи несколько иная.

Первая помощь потерпевшему состоит из нескольких пунктов:

• Определить токсин и ограничить его доступ в организм. О том, как определить отравление мухомором, можно подробно прочитать здесь.
• Привести потерпевшего в сознание. Иногда требуется проведение непрямого массажа сердца и искусственного дыхания.
• Если речь идет о суициде, то требуется немедленное промывание желудка.
• Обезопасить больного и отвезти в больницу.

Стоит знать, что симптомы пищевой интоксикации очень схожи с приступом аппендицита и кишечной непроходимости. Поэтому крайне важна диагностика медицинскими работниками. Они точно смогут определить причину плохого самочувствия.

Что делают в больнице при отравлении

При ярко выраженных симптомах потерпевшего доставляют в стационар. Там смогут оказать непосредственную медицинскую помощь. Основные действия врачей:

• В первую очередь у пациента берут анализы. Их проводят в ускоренном режиме, чтобы определить точно, какой микроорганизм атаковал организм. Исходя из результатов, будет подбираться индивидуальная схема лечения.
• Проводится детоксикация. Сюда попадает и промывание желудка с помощью зонда, и клизмы, и гемодиализ. Метод зависит от тяжести ситуации и причин, приведших к интоксикации.
• Осуществляется восстановление водно-электролитного баланса. Если больной в состоянии пить, то ему дают много теплой жидкости. В иных случаях ставят капельницы.
• Назначается общая антибактериальная терапия, если есть подозрение на бактериальную инфекцию. До получения результатов анализов проводится лечение антибиотиками общего спектра действия. При готовых результатах назначают специальный антибиотик, который действует на конкретный вид бактерий. В большинстве случаев скорая помощь при отравлении продуктами питания состоит в правильно подобранном антибактериальном средстве.
• Далее врачи стараются снизить риски осложнений и коррекцию текущей ситуации.

Это основная схема поведения врачей в подобной ситуации. Дальнейшие действия будут зависеть от течения заболевания, осложнений, реакции больного на лекарства.

Что категорически запрещено делать

О том, как правильно себя повести нужно знать. Оказывать первую помощь нужно уметь, иначе могут быть еще худшие последствия для заболевшего. Категорически запрещено при отравлении:

• Вызывать рвоту у беременных, детей младше 24-х месяцев, пациентов без сознания. Также не стоит это делать у больного, имеющего в анамнезе заболевания сердечно-сосудистой системы, при наличии судорог.
• Нельзя использовать грелку.
• Больному не стоит пить лекарства и отвары, которые крепят кишечник. Сам смысл лечения сводится к освобождению организма от токсина, а не его удержании внутри.
• Если отравление произошло не продуктами питания, а средствами бытовой химии, содержащими кислоту, щелочь, то рвота только усугубит ситуацию. Поэтому нужно четко знать, что вызвало болезнь.
• Нельзя без врачебной помощи ставить клизму пожилым людям, малышам, беременным женщинам.
• В качестве теплого питья нельзя использовать молоко и газировку. Только чистая вода без газа.
• Нельзя самостоятельно устранять последствия отравлений химическими средствами.

Эти все пункты категорически запрещено применять при подобных ситуациях. Всегда можно позвонить в неотложную помощь и проконсультироваться, что делать в том или ином случае.

Самостоятельное оказание первой помощи

Во-первых, нужно узнать у больного основные симптомы. Желательно вычислить токсин. О том, какие бывают симптомы отравления морской водой, можно прочитать тут.

Алгоритм поведения при отравлении:

Это простой способ помочь больному. Если на протяжении первых двух суток с момента начала заболевания, пациенту не становится лучше, то нужна консультация доктора. Если же потерпевшему становится резко хуже, то вызывают скорую помощь и доставляют его в больницу.

Важно своевременно понять, когда обратиться за врачебной помощью. Ведь ботулизм порой тоже путают с отравлением, а без введения сыворотки у больного практически нет шанса выжить. Никогда не стоит бояться обратиться за помощью к доктору.

Профилактика

Если соблюдать профилактические меры, то многие болезни обойдут стороной. К профилактике пищевой интоксикации относят:

• Молочные и мясные продукты должны проходить термообработку перед употреблением их в пищу. Не стоит пить некипяченое молоко. Также многие хозяек до сих пор при приготовлении котлет пробуют сырой фарш на предмет соли и специй. Этого делать нельзя ни в коем случае.
• Недожаренное мясо нельзя употреблять в пищу. Также перед покупкой нужно определить свежее ли оно.
• При приготовлении еды важно следить, чтобы частички сырого мяса, рыбы, яиц не попадали на другие продукты и блюда.
• Скоропортящиеся продукты, такие как: мясо, рыба, яйца, грибы, не стоит оставлять на длительное время при комнатной температуре.
• Не стоит летом при высокоградусной жаре употреблять в пищу суши, вяленную рыбу, тараньку.
• После обработки мяса и рыбы важно вымыть ножи и поверхности с помощью антибактериального средства. Также стоит тщательно помыть руки.
• Тщательно моют любые фрукты и овощи.
• При покупке пищевых продуктов всегда стоит обращать внимание на срок годности и способы хранения.
• Если у хозяйки рвота или диарея, то ей нельзя готовить пищу для остальных членов семьи, особенно для пожилых людей и маленьких детей.
• После контакта с животными необходимо тщательно мыть руки.
• При первых же неприятных симптомах нужно проконсультироваться у врача.

Эти простые правила помогают предотвратить пищевые отравления. Но, к сожалению, они тоже не дают 100%-й гарантии.

Заключение

Пищевое отравление не редкость. Съесть некачественный продукт намного проще, чем нам кажется. Важно знать, как себя повести в такой ситуации. В первую очередь нужно выявить токсин, попытаться его вывести из организма. Далее нужно восстановить водный баланс, обеспечить диетическое питание.

Важно знать, в каких случаях прибегнуть к помощи врачей. Если больному становится хуже при активном лечении, он теряет сознание, странно себя ведет, то необходимо срочно вызывать неотложку.

Больного доставят в больницу, возьмут анализы для определения токсина. Проведут детоксикацию, восстановят водно-электролитный баланс, назначат антибиотики. Обращение к врачам крайне необходимо, порой оно может спасти жизнь потерпевшего. Доктора смогут практически сразу поставить точный диагноз и начать правильно подобранное лечение, что уменьшит риск осложнений, а также ускорит сам процесс выздоровления. Ведь многие болезни умеют маскироваться под пищевое отравление, и если их запустить, то возможны крайне негативные последствия, вплоть даже до летального исходя. Поэтому врачебная консультация так важна.

Читайте также: