Туберкулез является самым распространенным инфекционным заболеванием в мире. Он способен поражать почти все органы человека, однако наиболее часто возникает легочная форма, что связано с воздушно-капельным путем передачи. Контроль над распространением инфекции утрачен, ежегодно регистрируется до 12 млн новых случаев, появляются штаммы микроорганизмов, устойчивые к антибиотикам.

Это является причиной для разработки новых лекарственных средств и немедикаментозных методов лечения. Для устранения таких симптомов, как кашель и одышка, хорошо зарекомендовала себя дыхательная гимнастика при туберкулезе легких.

Специфика туберкулеза и значение ЛФК в лечении

Туберкулез вызывается микобактерией, которую называют палочкой Коха. Заражение происходит воздушно-капельным путем, так как этот микроорганизм длительное время сохраняет свою жизнеспособность вне организма и является устойчивыми к действию факторов окружающей среды и дезинфектантов.

При попадании бактерий через верхние дыхательные пути в легкие происходит их размножение, образовывается очаг воспаления. Появляются следующие симптомы:

1. Прогрессирующий кашель с отхождением большого количества секрета с прожилками крови.
2. Одышка.
3. Боль в груди во время кашлевого приступа.
4. Повышение температуры тела до 37,5-38 градусов.
5. Ночная потливость.

При прогрессирующем поражении легочной паренхимы нарушается газообмен, возникают признаки гипоксии – головная боль, слабость, головокружения.

Возможно распространение инфекции гематогенным путем к другим органам. В таких случаях возможно развитие туберкулеза:

• почек и мочевого пузыря;
• глаз и кожи;
• кишечника.

Также могут развиться туберкулезный перикардит, менингит и энцефалит.

Проявление легочного туберкулеза усиливается при недостаточных физических нагрузках, ограничении подвижности грудной клетки. Для нормализации дыхания могут использоваться специальные упражнения. Лечебная физкультура не только оказывает общеукрепляющее и тонизирующее действие на организм, но и усиливает иммунитет.

Основные дыхательные техники

Гимнастика при туберкулезе легких состоит из непродолжительных комплексов упражнений (по 5-7 минут), которые рекомендовано выполнять несколько раз в день.

Начинать занятие следует из упражнений, которые напоминают вибрационный массаж. Для этого используют следующие техники:

Далее выполняют упражнения с поднятием верхних конечностей, их отведением, сгибанием и разгибанием. По достижению заметного облегчения можно вводить упражнения с утяжелителями.

Эффективность противотуберкулезной терапии зависит от многих факторов. В первую очередь, это своевременная диагностика, комплексный и индивидуальный подход к лечению, который включает не только прием медикаментозных препаратов, но и модификацию образа жизни.

Гимнастика способствует укреплению иммунитета и повышению устойчивости организма к воздействию неблагоприятных условий внешней среды.

Виды физических упражнений

Хороший эффект дает сочетание ЛФК с воздушными и водными процедурами в санаторных условиях. Приступать к выполнению физических упражнений следует после устранения основных симптомов воспалительного процесса – нормализации температуры, исчезновении интоксикации, ночной потливости, отсутствии кровохарканья и плеврита.

Начинать стоит с небольших нагрузок, например, утреней гимнастики или терренкура – дозированной лечебной ходьбы. Это поможет активизировать нервную систему и улучшить координацию.

Существует несколько групп упражнений, которые рекомендовано к выполнению больными туберкулезом. Среди них выделяют упражнения:

• способствующие легкому отхождению мокроты;
• повышающие эластичность грудной клетки;
• укрепляющие дыхательную мускулатуру.

Начинать занятия стоит из 4-5 упражнений, постепенно увеличивая количество повторов. Организму необходимо адаптироваться к физическим нагрузкам. Для расслабления мышц используют массаж шеи, спины, груди перед гимнастикой. Далее проведены наиболее распространенные упражнения.

1. Следует занять полусидящее положение на кровати, сделать поверхностный вдох. Выдох немного удлинен и должен сочетаться с поочередным подтягиванием ног к груди.
2. Сидя на стуле положить руки на живот, расслабиться. Выполнять дыхание животом.
3. Исходное положение – сидя на стуле с опущенными вдоль туловища руками. Сделать глубокий вдох. Наклонится вправо, выполнить глубокий выдох. Вернуться в исходную позицию. Повторить с наклоном в другую сторону.

Широко используется методика Вебера, особенностью которой является использования утяжелителя – мешка с песком:

1. Следует занять положение лежа на спине. Партнер оказывает давление на грудную клетку во время вдоха.
2. Позиция та же. Нужно поместить мешок (приблизительный вес 5 кг) на брюшную полость. Дыхание осуществлять с помощью мышц живота, поднимая утяжелитель во время вдоха и опуская на выдохе.

Описание методики Стрельниковой

Комплекс упражнений по методике Стрельниковой помогает улучшить дренаж дыхательных путей, улучшает кровоснабжение и лимфоотток легких, способствует рассасыванию воспаления, разрушению спаек, увеличению дыхательного объема.

При выполнении упражнений данного комплекса работают мышцы пресса, плечевого и тазового пояса, верхних и нижних конечностей. Особенностью является техника дыхания с пассивным выдохом и коротким, глубоким вдохом через нос. Упражнения выполняются в ритме марша, иногда используют сжатие грудной клетки эластичными бинтами или простыней.

Наиболее эффективными, по мнению фтизиатров и врачей-реабилитологов, являются следующие упражнения:

Выполнять каждое упражнение 5-8 раз, со временем увеличивая количество подходов.

Противопоказания и ограничения

Занятия лечебной физкультурой при туберкулезе необходимо выполнять после стабилизации состояния. Противопоказано ЛФК при ярко выраженных симптомах интоксикации, которая сопровождается лихорадкой, ночным потоотделением, а также при кровохаркании.

Также противопоказаниями к ЛФК являются цирроз печени, гепатит, гастрит, язвенная болезнь, пиелонефрит, холецистит, мочекаменная болезнь.

Не рекомендовано выполнение гимнастических комплексов людям, страдающим артериальной гипертензией, атеросклерозом, имеющим высокий риск тромботических осложнений. Выполнение упражнений затруднительно при нарушении функций опорно-двигательного аппарата – кифоза, сколиоза, остеохондроза.

Учитывая увеличения количества туберкулеза среди беременных женщин, нужно уделить внимание особенностям выполнения дыхательной гимнастики в каждом триместре.

На сроках до 14-15 недель особых ограничений нет, необходимо избегать упражнений, в которых задействованы мышцы брюшного пресса. На более поздних месяцах нужно исключить резкие движения, уделить внимание статическим нагрузкам.

После 32 недели рекомендовано отказаться от гимнастики в связи с физиологически возрастающей нагрузкой на легкие.

Упражнения при беременности

ЛФК не является самостоятельным методом лечения и оказывает выраженный клинический эффект только в сочетании с медикаментозной терапией и соблюдением диеты, с высоким содержанием белка. Гимнастика по Стрельниковой не только помогает увеличить жизненно важный объем легких и остановить воспалительный процесс, но и оказывает общеукрепляющее, стимулирующее действие всего организма.

Отзывы пациентов

Многим пациентам, перенесшим туберкулез, гимнастика помогла восстановить дыхательные функции. Отзывы пациентов следующие:

Валентина Степановна, г. Уральск: «Когда у моего сына обнаружили туберкулез, мы перепробовали огромное количество как традиционных, так и народных методов. Болезнь ушла, но в легких осталось много спаек, некоторые участки были склеены.

Врачи назначают ЛФК в сочетании с физиотерапией для восстановления легких не только при туберкулезе, но и бронхиальной астме, хронических обструктивных бронхитах, а также после перенесенных пневмоний. Особой популярностью пользуется гимнастика по методике Стрельниковой. Однако ее необходимо выполнять регулярно, дополняя диетотерапией и воздухолечением.

Насколько я слышала, Стрельниковская гимнастика как раз взята из йоги. Хотя с йогой я не знакома и проверить этот факт не могу.

А вопросы, аналогичные вашим, я сейчас задаю логопеду, который ребенку ставит звуки. Вот, говорю, вы сейчас поделаете упражнения, звуки встанут. а дальше придется эту гимнастику всю жизнь делать ?

Я ниже писала подробнее свой опыт общения со Стрельниковой. Если интересно, почитайте.

Но у меня ребенок еще упертый, с ним и по жизни тяжело.

Может и есть какие-нибудь специфичные формы нарушения дыхания, но аденоиды явно не из этой оперы. Прекрасно помогает. я ниже написала свой опыт.

Ее можно даже старикам делать лежа. При этом просто корректируются сами физические упражнения. Но в гимнастике ключевое – правильный вдох. Упражнения вторичны. Они подбираются под возможности человека.

Я занималась у самой Стрельниковой в своем детстве. Вышли на нее измученные простудами-орви, отиты и прочее. Я из простуд просто не вылезала. Мне все врачи говорили что надо резать аденоиды, уже направление дали.

Моя мама сейчас, когда у нее начинаются простуды, делает гимнастику. Она хорошо прочищает нос. Здорово помогает при гайморитах.

У самой Стрельниковой на моих глазах лечили астмы и заикания. А самое яркое воспоминание того времени, как у нас на глазах она вернула голос певцу. Сорванный голос был, и у нас на глазах он прорезался обратно. Но певец конечно не только гимнастику делал, но еще и распевки у нее же. Собственно изначально гимнастика задумывалась как для певцов.

К занятиям флейтой она не имеет никакого отношения, это не заменяемые вещи. Скорее к йоге. Говорят дыхание взято откуда-то оттуда.

Но гимнастика сама хорошая. И если он ее популяризирует и поддерживает, пусть и ради денег, то может быть и пусть? Намного хуже будет, если она погибнет в безвестности.

Само это публичное обсуждение диагнозов мне тоже было не симпатично.Может я не хочу обсуждать со всеми,с чем именно я пришла.

И еще,я пришла и сказала что я курс делала,знаю-попросил показать,показала.Но когда пошли упражнения последние-типа перекаты, рок-н-ролл он новичкам сказал НЕ делать,а я типа только ради них и пришла – почему не делать то. я делала,потому как поняла что второй раз туда не пойду,он был явно не доволен.Т.е. его цель-чтобы ходили на курс из 12ти занятий.Это он давал понять не один раз.

А что думает на этот счет медицина – какая разница? Есть же тот же Норбеков, у которого и книги выходят, и залы ломятся. Думаю Щетинин просто не коммерческий человек и не смог пропиарить гимнастику так как нужно.

В идеале вы должны прийти к скорости “вдох в секунду”. Но вероятно сразу у вас эта скорость не получится, вы к ней придете недели через 2, а может и через месяц. Не пытайтесь сразу.

Вначале важно установить удобный вам темп и его придерживаться. Главное чтобы он был динамичным, “бодреньким”, и постоянным. Мы с мамой вспомнили, что использовали для гимнастики метроном – это такой прибор для пианистов, щелчками задающий ритм. Вот его ставили и тянулись за ним. Покупать прибор конечно не надо, сейчас есть программки-метрономы. Наберите в поисковике “программа метроном” и найдете. Поставьте на компьютер и тянитесь за ним. В уме держите, что надо выйти на скорость “вдох в секунду”.

Я видео не видела, но думаю что там все понятно.

Так что никакой тесноты, толпы и запаха пота.

Видимо Щетинин все же деньги зарабатывает. Тогда-то времена другие были, коммерция запрещена. Не удивлюсь если она еще и скрывалась.

По видео-курсу думаю можно. Собственно ключевое там – резкий вдох носом, чтобы шум был слышен в соседней комнате. Помнится, любимое слово Стрельниковой было “резче, резче”.. (она это на счет произносила).

Так что резко и мощно через нос. А все остальное уже как обертка для этого дыхания, с нею думаю совсем проблем не будет.

Мне так кажется.

А под конец там идут те самые упражнения, которые должны давать нагрузку на ноги. В этом исполнении они ее конечно не дадут. Там должны быть обычные упражнения на растяжку и тренировку бедер. Из обычной зарядки. Можете представить, как должно это упражнение выглядеть в обычной зарядке? Ноги напряжены, амплитуда приличная, на одной ноге полуприседаешь и ВСЯ опора на ней, а другая при этом должна быть вытянутой-прямой(!) и на ней никакой опоры. Ну и руки при этом конечно же не болтаются как у них, а делают все те же “обнимашки”. “Обнимашки” руки делают практически всюду, где они не делают что-то другое. Но с первого раза руки просто “умирают”, поэтому конечно не надо так напрягать ребенка. Я сама способна весь цикл с руками проделать недели через 2.

Я бы на первых порах делала больше “погончиков” (где руки выбрасываются вниз – сильно выбрасываются!), и наклонов – их ребенку проще. Но потихоньку увеличивала бы долю рук (“обниманий” ), и вот этих приседаний.

Послушала – он специально говорит “руки не напрягать”. Почему “не напрягать”. Какие “паузы” между 8ками.

Валюша, расскажи пожалуйста. Осваивали сами или со специалистами, был ли эффект, с какими болезнями пришли к этой гимнастике, как долго практиковали?

Р.S. Я не стала писать о ней подробно, думаю все о ней слышали. Но на всякий случай (может кто-то не знает) ролик-занятие.

Спасибо еще раз.

Полностью согласна с Сашей, с дыханием нужно быть осторожным.

Занималась я гимнастикой по методу Стрельниковой и по методу Бутейко.

Теперь я дышу, так как мне дышится и глубоко, полной грудью вдыхаю только на даче, в 100 км от Москвы. Всем здоровья и гармонии с самим собой!

Читайте также: